Человеческая стопа имеет два свода: поперечный и продольный. Они образуют прочную арку, смягчающую ударное действие на тело при движении. Если своды сформированы неправильно или деформированы по каким-то причинам, возникает плоскостопие. Плоскостопие нарушает работу позвоночника, коленных и тазобедренных суставов, плохо влияет на голеностоп. Эти части костно-мышечного аппарата вынуждены брать на себя несвойственную по природе нагрузку – амортизационные функции.
В результате нарушается баланс в организме, что проявляется болями в костях и мышцах, утомлением, невозможностью ходить на большие расстояния, развитием артрозов суставов, варикозного расширения вен, вальгусной деформации стоп (косточки возле больших пальцев). Облегчить неприятные последствия плоскостопия помогут специальные изделия и туфли с супинаторами. Правильно подобрать их можно в специализированных салонах. Выбирая ортопедические стельки, необходимо учитывать рекомендации врача-ортопеда.
Что такое супинаторы?
Супинатор – это приспособление, способствующее нормальному распределению нагрузки на свод стопы. В зависимости от вида плоскостопия (поперечное или продольное), супинаторы крепятся к заднему, среднему или переднему участку стельки.
Изготавливаются из разных материалов: резины, пробки, пластмассы. Необходимо использовать супинаторы женщинам, носящим туфли на высоких каблуках. Таким способом можно предотвратить развитие артроза суставов стопы, травм голени и проблем с позвоночником.
В специальной обуви супинаторы часто объединяют с ортопедическими стельками методом литья. Применение без консультации с доктором нередко приводит к ухудшениям.
Особенно это касается маленьких детей. Если стопа ребенка развивается правильно, то супинатор или стелька не нужны – они помешают нормальному формированию сводов. Супинаторы не должны быть чересчур жесткими и высокими. Иначе мышцы и связки, поддерживающие своды, начинают расслабляться – формируется продольное плоскостопие.
Ортезы
Специализированные салоны и аптеки предлагают два типа изделий: жесткие и мягкие. Применяются для профилактики и коррекции плоскостопия, в лечении пяточной шпоры и вальгусной деформации стопы.
1. Жесткие рассчитаны на людей, которые вынуждены много ходить или работать стоя. В этом случае появляется усталость и дискомфорт в ногах, но болевые ощущения отсутствуют. Ортопедические стельки с жестким каркасом тонкие и подходят для любой обуви. Выбирать их следует строго по размеру ноги.
2. Мягкие показаны при заболеваниях суставов, слабости мышечного аппарата, беременным женщинам, спортсменам. Они не должны деформироваться в обуви – это приведет к осложнениям и болям.
3. Популярны анатомические изделия. Они соответствуют естественному строению стопы, имеют углубление для пятки и валики для внешнего и внутреннего сводов. Ступня удобно располагается в обуви и не испытывает дискомфорта во время движения. Их легко подобрать по размеру.
Стельки для коррекции плоскостопия
Ортезы изготавливаются из кожи или синтетических полимеров. Они практичны, приобретают в процессе ношения оптимально удобную форму. Кожа – материал естественный, поэтому ноги «дышат», нет потливости и раздражения.
Синтетические стельки эластичны, легко подстраиваются под индивидуальное строение ступни. Но такие ортезы быстро приходят в негодность и утяжеляют обувь. В результате ноги быстро устают при ходьбе и приходится часто покупать новые.
Устройство изделий для разных целей примерно одинаково:
- супинаторы для внутреннего свода стопы;
- углубления для пяток;
- метатарзальный валик (подушка).
При поперечном плоскостопии используют съемную метатарзальную подушку. Конструкция ортезов позволяет менять положение валика в зависимости от индивидуального строения ступни.
В процессе лечения продольного и поперечного плоскостопия возникает необходимость корректировать конструкцию. Подбирая замену, обязательно советуются с врачом.
Критерии выбора
Лучше всего, если ортезы изготавливаются на заказ, в соответствии с размером. Для этого делают гипсовый слепок или компьютерный снимок. В среднем срок использование составляет 1-2 года.
У детей срок службы зависит от скорости роста стопы. Детские стельки для лечения плоскостопия можно подбирать в магазинах медтехники и обуви (о том, как выбрать такие изделия, читайте в статье Детская ортопедическая обувь для лечения вальгусной деформации). Для ребенка, достигшего возраста 7-8 лет, ортезы лучше изготовить на заказ, с учетом размера и индивидуальных особенностей. «На вырост» они не покупаются, приходится подбирать новые варианты по размеру.
Неправильное формирование стопы ребенка может привести к серьезным заболеваниям: вальгусной деформации, дефектам голеностопных суставов, искривлению позвоночника. Частая проблема – врожденная косолапость. При ней нельзя использовать стельки с супинаторами.
1. Для исправления «косолапых ножек» подходят пронаторы: специальные изделия, поддерживающие внешнюю сторону. Их заказывают в ортопедических салонах после консультации с детским ортопедом. Пронаторы фиксируют ступню в физиологически правильном положении, что способствует нормализации походки малыша.
2. Ортопедические стельки при пяточной шпоре необходимо подобрать таким образом, чтобы снизить болевые проявления и нормализовать распределение нагрузки. При пяточной шпоре подбирают мягкие ортезы, снижающие давление на ступню в области пятки. Используются усилители, поддерживающие продольный свод стопы.
3. При пяточной шпоре материалами выбора для изготовления ортезов считаются войлок и силикон. Придется заказать специальный подпяточник. Это дополнительная гелевая или каучуковая (латексная) прокладка между стелькой и пяткой толщиной от 3 до 10 мм.
4. Ортопедические изделия при вальгусной деформации стопы – это мягкие гелевые или латексные фиксаторы. Представляют собой прокладку между первым и вторым пальцами ног, с боковым лепестком, закрывающим больную косточку. Защищают выпирающую шишку от натирания обувью, снимают нагрузку на суставы возле большого пальца.
5. Косточки на ногах в сочетании с плоскостопием осложняют двигательную активность. В такой ситуации врачи помогут подобрать фиксаторы в соответствии с тяжестью заболевания. Хорошо, если стельки выполнены под заказ, с учетом конкретных анатомических особенностей стопы больного.
В некоторых случаях при вальгусной деформации используют полустельки или корректирующие вкладыши под пятку. Их применение сочетают со специальной гимнастикой для ног и физиотерапевтическими процедурами.
Выбор обуви
Компенсация последствий плоскостопия во многом зависит от правильного подбора обуви. Она выполняется из качественных материалов, преимущественно кожи. Обязательно наличие небольшого широкого каблука. Туфли или сапоги должны надежно фиксировать пятку. Обувь выбирают мягкую, плотно прилегающую к ноге. Перед тем, как вставить коррекционные ортезы, нужно удалить стельки от производителя.
Если ногам удобно при движении – значит, корректоры подобраны правильно. При малейшем дискомфорте следует обратиться к врачу-ортопеду за рекомендациями. Ортопедическая обувь стоит недешево, но затраты на нее гораздо меньше, чем оплата лечения и операций в случае обострения болезней ног. Такие заболевания, как варикоз, вальгусная деформация, плоскостопие и косолапость невозможно вылечить, используя одни лишь коррекционные изделия.
