Довольно часто люди идут за помощью к медикам из-за того, что ходьба провоцирует у них боль в ноге под пальцами. При этом у большей части пациентов отсутствуют какие-либо повреждения кожных покровов на поверхности ступни то есть, видимой причины дискомфорта у них нет.
Из-за чего болит стопа?
Самые частые причины боли при ходьбе – полирадикулонейропатия и комбинированный склероз.
1. Полирадикулонейропатия.
Практически всегда сочетается с сахарным диабетом или с алкоголизмом. Симптомы обычно возникают у пациентов с повышенным, но еще не критичным сахаром в крови. Поэтому если человек жалуется на боль в стопе, которой сопровождается ходьба, то вначале его проверяют на уровень глюкозы в крови.
2. Комбинированный склероз.
Дискомфортные ощущения в ступнях появляются в результате нарушения проводимости нервных импульсов в спинном мозге по причине дефицита витаминов группы B в организме (особенно В12). Наиболее часто эта нехватка связана со сбоем работы органов пищеварения.
3. Травмы ног.
Даже самая незначительная травма провоцирует тяжелые последствия. Нога человека состоит из множества мелких костей и суставов, вывих которых может вызвать сильную острую боль. В данном случае у пациента ходьба всегда будет сопровождаться неприятными ощущениями. При этом стопа и пальцы могут изменить свою нормальную форму.
4. Варикозное расширение вен.
Данное заболевание встречается у людей с неэластичными стенками сосудов. Патология также часто бывает у людей, которые в силу профессии вынуждены много времени стоять на ногах (например, продавцы или парикмахеры). Большую роль играет также генетика. На начальных этапах развивается тянущая боль. Спустя некоторое время патологический процесс начинает распространяться на всю ногу. У этих пациентов боль усиливается во время ходьбы и уменьшается или вовсе проходит во время лежания. Лечение варикоза нужно проводить обязательно. В противном случае проблема будет с каждым годом усугубляться, что может привести к осложнениям.
5. Остеомиелит.
Это еще одна болезнь, при которой ходьба человека сопровождается острой и жгучей болью. При ней кость и спинной мозг пациента поражается гнойно-некротическим процессом. Остеомиелит возникает вследствие проникновения болезнетворных микроорганизмов в кость человека. В результате этого появляется нагноение. Отличительной чертой данного заболевания является значительное повышение температуры тела (иногда до 40 градусов). Нередко также отмечается сильная головная боль и тошнота (которая обычно заканчивается рвотой), озноб. При этом стопа и пальцы могут стать неподвижными.
6. Невринома Мортона.
С этой проблемой нередко сталкиваются любительницы обуви на высокой платформе. При ношении такой обуви нагрузка на ступни и пальцы человека распределяется неравномерно, что редко проходит бесследно. Со временем частая ходьба в неудобной обуви приводит к утолщению нервов, находящихся между пальцев и развитию опухолевых процессов (невром). Данные опухоли являются доброкачественными и появляются из электроизолирующих оболочек, покрывающих нейроны. У пациентов, страдающих невриномой Мортона, стопа слегка видоизмененная и отекшая, а кости внешнего края сближены. У них при движении возникает сильная боль, так как нога получает нагрузку и сжатый нерв испытывает дефицит питания.
7. Изменения, связанные с возрастом.
На протяжении жизни человека все его системы и органы постепенно изнашиваются. Из-за этого амортизация суставов значительно уменьшается, что нередко приводит к сдавливанию суставных сумок и развитию их воспалительного поражения.
Наиболее часто пожилые люди жалуются на остеопороз. Причем чаще этим заболеванием страдают женщины, так как во время менопаузы у них происходит усиленное вымывание кальция из организма. Отмечается плавное усиление боли в стопе под пальцами при ходьбе. Костная ткань становится менее плотной и деформируется. При этом нога сильнее болит во время ходьбы или просто стояния.
8. Артрит.
Аутоиммунный процесс, вызывающий воспаление суставов. В данном случае нога болит всегда, причем во время ходьбы дискомфорт значительно усиливается.
9. Плоскостопие.
Это одно из самых часто диагностируемых детских заболеваний ступни, которое развивается из-за неправильного подбора обуви. Оно бывает причиной неприятных ощущений в ступнях. У взрослых плоскостопие появляется из-за длительного ежедневного стояния (например, в силу профессии у продавцов или учителей). Лишний вес и ношение тяжелых предметов также могут способствовать недугу. У таких людей ходьба практически всегда вызывает боль в нижних конечностях, что объясняется неравномерным распределением веса. Пациентам рекомендуется использовать специальную ортопедическую обувь. При этом стопа должна каждый день массажироваться.
10. Врастание ногтя.
Наверное, каждый человек сталкивался с такой проблемой как врастание ногтя. В этом случае ходьба провоцирует сильную ноющую или стреляющую боль. Нередко ко вросшему ногтю присоединяется инфекция, что вызывает нагноение. Пальцы опухают, краснеют и воспаляются. Причиной данного процесса становится излишнее обрезание ногтевой пластины, ношение неудобной обуви, которая сдавливает пальцы, а также индивидуальные особенности организма.
11. Болезнь Митчелла.
В данном случае боль в передней части под пальцами имеет жгучий характер. При этом иногда имеется локальное покраснение кожных покровов.
С данным заболеванием чаще сталкиваются мужчины среднего возраста. Болезнь Митчелла часто сочетается с повышенным артериальным давлением и является следствием аллергии. Она возникает также, если стопа или пальцы ног перегрелись, или длительное время находились в неестественном положении.
Основные принципы терапии
Лечение нужно обязательно проводить, если у человека при ходьбе болят стопы и подушечки пальцев. При этом боль достаточно сильная и не проходит спустя несколько часов после отдыха или массажа. В этом случае врач назначит рентген и при необходимости некоторые другие методы исследования. Пациенты нередко задаются вопросом, к какому врачу обращаться: для начала – к травматологу. Если специалист не выявит патологию, соответствующую его профилю, то он направит к ревматологу или невропатологу.
Лечение различных нарушений сильно отличается в зависимости от того, что их вызвало. Только врач может выбирать правильную схему.
1. Лечение плоскостопия заключается в ношении специальной обуви или использовании ортопедических стелек.
2. При наличии у пациента защемления нервных окончаний мероприятия будут направлены на выполнение упражнений и проведение мануальной терапии.
3. Невриномы и вросшие ногти требуют хирургического лечения.
4. Воспаление суставов и тканей, которые их окружают, устраняется противовоспалительными средствами.
5. Терапия остеопороза будет состоять в применении гормональных лекарств и витаминно-минеральных комплексов.
Иногда могут использоваться достаточно «тяжелые» препараты. Практически всегда врач рекомендует своим пациентам избегать занятий спортом до момента выздоровления. В некоторых случаях ходьба также должна быть максимально ограничена.
