Защемление нерва в нижней части туловища практически всегда сопровождается сильным болевым синдромом, отдающим в ногу. В зависимости от того, какое место пострадало от передавливания корешков, различают патологию в поясничной зоне спины (люмбаго), дискомфорт в ягодице, крестце, с оттяжкой на заднюю область бедра (ишиас) и смешанный тип заболевания. Причин защемления может быть несколько, исходя из симптомов, выясняют клиническую картину недуга. Так как пациент страдает от постоянного тянущего ощущения в ноге, при первых признаках обращается к врачу для получения консультации и лечения.
Этиология заболевания
Нижние конечности связаны с седалищным нервом, который образован от соединения корешковых волокон, выходящих из позвоночных каналов в нижней области поясницы и крестцового отдела. Поэтому при нарушениях боль часто отдает в ногу. Защемление связано с тем, что окончания оказываются зажатыми в костных каналах или мышечных сплетениях. По мере усиления сдавливания нервы воспаляются, повреждается их структура, от этого возникает тянущая боль, которая распространяется по всей ноге.
Для определения причины врач выясняет весь комплекс симптомов. По медицинской статистике защемление происходит на фоне следующих патологий:
1. Радикулит – недуг, связанный с деформацией корешков спинного мозга. При таком заболевании теряется эластичность хрящевых дисков, уменьшается пространство между позвонками из-за мышечного спазма. Боль появляется по причине сильного давления на корешки нервов. Пациент испытывает мучительные ощущения, преходящие на ногу, требуется адекватное лечение.
2. Остеохондроз – поражение и деструкция позвоночника, при котором искривляются диски, ухудшаются функции суставного и связочного аппарата. Чаще всего это происходит в связи с малоподвижным образом жизни, избытком массы тела. При нарушениях в опорно-двигательной системе наблюдается сдавливание нерва в ноге, влекущее за собой дискомфорт. Лечить рекомендуется не только медпрепаратами, существует специальная гимнастика.
3. Чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение мышц при поднятии тяжестей могут спровоцировать защемление.
4. Травмы позвоночника, вывихи, ушибы, смещения дисков вследствие ударов, падений.
5. Инфекционные заболевания суставов в области таза и ног.
6. Абсцессы, тромбы, злокачественные образования ведут к защемлению седалищного нерва. Лечение проводят после обширного обследования.
7. Причиной тянущих болей с отдачей в нижние конечности часто выступает сахарный диабет, что обусловлено с нарушением кровообращения.
8. Иногда нерв зажимается на третьем триместре беременности, женщина испытывает спазм ног.
9. Патологии дисков: грыжи, протрузии, спондилолистез связаны с выпячиванием позвоночных костей и хрящей. Сопутствующий разрыв волокон становится причиной дискомфорта. Лечение начинают с устранения неприятных ощущений, снятия спазма в ногах.
Признаки защемления
При малейших повреждениях корешковых окончаний человек жалуется на сильную боль в месте защемления нерва. Это основной симптом недуга. Определение других факторов зависит от локализации. Также имеется скованность движений, нарушение чувствительности в нижней части ног. При ходьбе человек испытывает жжение и покалывание. В спокойном состоянии пациента мучают прострелы.
Дискомфорт начинается в одной области, распространяется на остальные части конечности, чувствуется в зоне ягодиц, отдает в заднюю поверхность бедра и голени, опускается на стопы. При ходьбе, поворотах, смене положения тела боль в ноге усиливается. В тяжелых случаях врач констатирует парестезию – кожа теряет чувствительность, не воспринимает тактильный контакт и температурные колебания. На соответствующей стороне конечности происходит ослабление мышц, что также является симптомом защемления нерва в ноге.
Запущенные состояния ведут к развитию компрессии спинного мозга, повышается риск пареза или паралича, поэтому без комплексной терапии обойтись невозможно.
Как лечить ущемление?
Подход к борьбе с защемлением основан на ряде мер, включающих прием медикаментов, физиопроцедуры, специальные упражнения. Первое правило для облегчения состояния пациента – устранить основной признак, указывающий на защемление нерва в ноге, то есть избавить человека от боли. Для выяснения причины делают рентген или МРТ, исходя из симптомов. Воспалительный процесс обнаруживают при помощи результатов лабораторных анализов крови и мочи. Больного укладывают в постель, чтобы тело было в покое.
1. Медикаментозные препараты.
Для облегчения состояния пациента врач назначает анальгетики. В тяжелых случаях требуются уколы кортикостероидов. Самый быстрый способ ликвидации защемления нерва – новокаиновая блокада. Методика представляет собой инъекции средства, введенного в зону очага. Благодаря ограничению воспаленных волокон, эффект лечения развивается быстро. Ионы натрия, связываясь с рецепторами клетки, предотвращают передачу импульсов, что подразумевает анестезирующее воздействие.
Паравертебральная блокада осуществляется в непосредственной близости к позвоночнику. Это помогает снять отечность и обеспечить питание корешков. Проводниковое купирование проводят рядом с нервным волокном, воздействуя лекарством на окружающие ткани. При эпидуральной анестезии укол делают в пространство поясничного или крестцового отдела позвоночника. Для точности введения используют специальный прибор – флуороскоп.
2. Таблетированные препараты и мази.
Медикаменты в капсулах помогают снять боль в ноге при лечении защемления нерва. Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов, Мидокалм – нестероидные противовоспалительные средства с сильным анальгезирующим эффектом. Уменьшают скованность, избавляют от дискомфорта в области позвоночника, ягодиц и ног. Медикаменты не подходят беременным, людям с язвенными заболеваниями ЖКТ, не назначают их при аллергических реакциях.
Можно лечить недуг мазями разогревающего действия. Они обеспечивают приток крови к больному месту, расширяют сосуды, способствуют питанию клеток. Финалгон, Випросал, Апизатрон также облегчают состояние пациента, улучшают обменные процессы. Вещества на основе никотиновой кислоты, содержащейся в препаратах, вызывают длительное расширение капилляров. Снимается спазм и болезненность нерва. Мазью растирают не только пострадавшую область, ее наносят по всей поверхности ноги.
3. Народные средства.
Лечение в домашних условиях заключается в дополнительной помощи. При ярко выраженных симптомах требуется врачебное вмешательство и медикаментозная терапия. Первое, что следует сделать – обеспечить полный покой. Позвоночник лучше всего восстанавливается в расслабленном положении лежа.
Лечить защемление можно компрессами. Для достижения лучшего эффекта чередуют холодные и горячие повязки. Это поможет устранить воспаление, купировать боль, снять спазм. Стимуляция кровотока контрастными примочками способствует возвращению подвижности. Нельзя использовать компрессы без консультации с врачом. Так как при ишиасе возможен отек седалищного нерва, что только усугубит состояние больного.
Массаж эффективен для расслабления мышц. Процедуры проводит специалист в домашних условиях. На очаговом участке чрезмерное давление запрещено. При манипуляциях используются аптечные мази и народные средства на основе скипидара. Чтобы устранить дискомфорт, заваривают молодые листья осины, принимают два раза в день после еды. Настоем календулы на спирту можно лечить радикулит. Состав согревает ткани, проникает в корешки и снимает воспаление.
Ноющая боль, которая отдает в ногу, бывает связана с несколькими причинами. Диагностируя заболевание, врач выясняет сопутствующие симптомы, помогающие в определении методики терапии и составлении курса. Не рекомендуется принимать анестезирующие препараты самостоятельно, так как положение может ухудшиться. Если устранить боль другими способами невозможно, специалисты проводят хирургическое вмешательство.
