Голеностопный сустав – один из самых крупных сочленений опорно-двигательного аппарата. В его районе находится несколько синовиальных сумок, называемых бурсами. Главным образом воспалениям подвержены складки с жидкостью в месте крепления ахиллового сухожилия к пяточной кости.
- Причины появления
- Симптомы патологии голеностопа
- Какие методы лечения применяются?
- Нетрадиционная медицина
- Меры профилактики
В этом месте таких сумок две: одна находится между сухожилием и костью, другая – между ним и кожей. Воспалительный процесс в них называют ахиллобурситом. Еще защитные складки есть под пяточной костью, в месте плантарной фасции, и около таранной кости. Здоровый синовиальный мешок обеспечивает питание хрящевой ткани за счет жидкости, находящейся в ней, а также служит амортизатором, благодаря которому ткани голеностопного сустава лучше скользят и меньше подвержены травмам.
Из-за чего воспаляется сустав?
1. Фоновые болезни голеностопа и близлежащих тканей – артрит, артроз, остеохондроз, ревматоидные патологии, подагра.
2. Травмы, микроповреждения как бытового характера, так и внутренней этиологии, вследствие вальгусной деформации стопы, плоскостопия, нарушения осанки.
3. Инфекция. Она может попасть в синовиальную сумку как извне (из-за ненадлежащей обработки ран на коже), так и через кровь от инфицированного органа.
4. Ожирение, чрезмерные занятия спортом и другие факторы, ведущие к перенагрузке зоны голеностопа.
В зону риска попадают девушки, постоянно носящие обувь на высоком каблуке, а также люди с врожденными патологиями, те, чьи стопы подвергаются воздействию холода и вибрации – это частые причины, по которым рецидивирует хронический бурсит.
Признаки заболевания
Поначалу человек ощущает дискомфорт в месте поврежденной сумки, здесь образуется уплотнение мягкой консистенции, по виду напоминающее шарик. Это означает, что вследствие какой-то из причин скопился экссудат – излишнее количество жидкости гнойного или другого характера. Далее бурсит проявляет себя тупой болью в области ахиллового сухожилия, в зоне его крепления появляются точки с особой болезненностью. Человеку становится трудно долго находиться на ногах, а поднятие на носочки вызывает сильную боль. Нередко возникает жар, вплоть до 40 градусов.
В области нахождения бурсы наблюдается покраснение кожи, отечность, возможно повышение местной температуры. Симптомы могут дать о себе знать молниеносно или постепенно, плавно переходя в хроническую форму, что в дальнейшем затрудняет лечение. Появление вялотекущего вида связывают с причиной сопутствующих заболеваний суставов (артрит, артроз), тогда как острая форма чаще встречается при травмах или инфицировании.
Способы лечения
Медикаментозные препараты для снятия воспалительного процесса в голеностопном суставе всегда комбинируют с другими мерами лечения:
- обеспечение покоя поврежденной конечности;
- наложение съемной лангеты;
- боль в голеностопе снимают с помощью негормональных противовоспалительных препаратов;
- при сильных болевых симптомах врач может принять решение о введении гормональных лекарств – Гидрокортизона и Бетаметазона;
- применение наружных средств для снятия отека (мази Найз, Диклофенак, Вольтарен, Индометацин; компрессы).
При правильном, дисциплинированном выполнении всех предписаний врача бурсит возможно вылечить полностью уже через две недели. После снятия основных признаков воспалительного процесса и боли пациенту рекомендуют пройти несколько физиотерапевтических процедур. Среди них – парафинотерапия, электрофорез, ультразвук. При острой болезненности конечности противопоказан массаж голеностопа и гимнастика.
При диагностике очень важно правильно определить причину возникновения патологии. Для инфекционного типа воспаления потребуется специфическое лечение с приемом антибиотиков. Если симптомы проявляются в тяжелой форме, требуется пункция сумки голеностопного сустава с отводом болезнетворного экссудата и промыванием ее антибактериальным раствором.
Если все медикаментозные меры лечения и физиотерапевтические процедуры не дали результата в течение некоторого времени, то применимо хирургическое вмешательство. Особенно часто его проводят при гнойном бурсите голеностопного сустава. В этом случае происходит иссечение синовиальной сумки или определенной ее части, подвергшейся некротическим изменениям. Важно не оставлять в полости отмерших тканей, так как они могут спровоцировать повторное воспаление при малейших способствующих факторах.
Если бурсит не лечить долгое время, то в лучшем случае он перейдет в хроническую форму, а в худшем – станет причиной серьезного нарушения функций голеностопа, разрыва ахиллового сухожилия с последующей инвалидности.
Народные методы терапии
Медицина «из народа» имеет ряд рецептов, воспользовавшись которыми, можно снять боль, отек, ускорить общее заживание синовиальной сумки. Это прекрасное дополнение медикаментозной терапии, которое также нужно согласовывать с врачом.
Рецепт№1. Растирание голеностопа. 300 г конских каштанов заливают 500 мл водки или спирта, настаивают две недели в темном месте, периодически взбалтывая. Поскольку лекарству необходимо время для «готовности», то его делают люди, зная о своей склонности к заболеваниям суставов и близлежащих тканей, или при хроническом бурсите.
Рецепт №2. Жидкий мед смешать с небольшим количеством соли, намазать субстанцией марлевую ткань и сам голеностоп. Затем обернуть его полиэтиленовой пленкой, укутать на ночь или на несколько часов. Такой согревающий компресс быстро снимает боль.
Рецепт №3. Поочередно на ночь делают компрессы на сустав голеностопа из листьев капусты, натертого мелко картофеля или свеклы. Они помогают бороться с воспалением и снимают отеки.
Рецепт №4. Эффективный рассасывающий компресс. Для его приготовления понадобится 1 ст. л хозяйственного мыла, натертого на мелкой терке. Этим же способом добыть ложку лука и такое же количество меда. Смешать, положить на голеностоп, обернуть полиэтиленом, укутать.
При острых симптомах бурсита терапия народной медициной является неэффективной, требуется срочное обращение к врачу для предотвращения возможных осложнений.
Профилактика бурсита
Превентивные меры достаточно просты, но они существенно снижают риск возникновения воспаления в области голеностопа.
1. не игнорировать симптомы и признаки заболеваний голеностопа;
2. не оставлять без внимания травмы и их последствия;
3. лечить очаги инфекции во всем организме;
4. снизить вес, если имеет место ожирение;
5. осуществлять надлежащую обработку царапин и других повреждений кожи.
Оставленный без внимания бурсит переходит в постоянное воспаление, время от времени проявляющееся болевыми симптомами и ограниченностью движений.
