Когда человека что-то беспокоит в плане здоровья, он сразу должен обратиться к доктору. Но не всегда ясно, к кому идти с той или иной проблемой. Специальность врача говорит о круге заболеваний, которыми он занимается, а именно диагностикой, лечением и профилактикой. К примеру, не все знают, какой доктор может помочь, если появились первые симптомы подагры.
- К какому врачу идти?
- Причины появления воспаления
- Основные симптомы
- Диагностические исследования
- Методы терапии
К какому специалисту идти?
Первые признаки – это повод для немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью, чтобы пройти полное обследование и начать лечение. Подагра считается тем заболеванием, при котором откладывать визит к врачу нельзя. Есть риск развития осложнений.
Какой врач лечит подагру? Такой вопрос возникает не зря, ведь недуг поражает несколько систем в человеческом организме одновременно. Поэтому однозначного ответа не существует. Как правило, в первую очередь пациент должен посетить терапевта. Доктор осмотрит больного, проанализирует все симптомы. Иногда случается так, что человек, обратившийся к врачу, путает признаки подагры с болями, возникшие в результате травмирования сустава. Врач-терапевт сможет разобраться в ситуации, назначить необходимое обследование. Если в результате диагноз подтвердится, то доктор выпишет направление к ревматологу.
Ревматолог – это врач, который занимается лечением заболеваний суставов, соединительных тканей, ревматических болезней сердечной мышцы. Этот доктор поможет справиться с недугом. Лечение подагры требует много времени и терпения, как со стороны больного, так и врача. Существует практика, когда от подагры, которая находится на начальной стадии развития, избавляют сразу два доктора: ревматолог и терапевт. Врачи консультируются между собою насчет препаратов, способов терапии, которые подойдут в конкретном случае.
Диета – неотъемлемая составляющая комплексного лечения подагры. Поэтому терапевт или ревматолог могут посоветовать пациенту обратиться за консультацией к диетологу. Он поможет составить индивидуальный рацион в зависимости от тяжести недуга.
Особенности заболевания
Подагра – это хроническая болезнь, связанная с нарушением обмена мочевой кислоты, уровень которой в крови увеличивается, а кристаллы начинают накапливаться в тканях. Она считается очень древней и распространенной. В последние годы медицинская статистика говорит о том, что диагноз «подагра» ставится все чаще. В большинстве случаев это связано с тем, что люди не замечают первые, пока еще легкие, симптомы и диагностируют недуг уже на запущенной стадии. Если бы каждый человек регулярно проходил профилактическое медицинское обследование, то такой ситуации не возникало бы.
Как говорилось выше, причиной является повышенный уровень мочевой кислоты в крови, кристаллы которой начинают постепенно откладываться в суставах. Они частично или полностью разрушаются. Уровень мочевой кислоты в крови растет из-за того, что:
1. здоровые почки не справляются с таким большим ее количеством;
2. почкам (из-за определенных проблем) не удается справиться с нормальным объемом кислоты.
Люди сами провоцируют развитие недуга. Они употребляют продукты с большим количеством пуринов, наседают на алкогольные напитки.
Факторы риска:
- возраст после 40;
- генетическая предрасположенность;
- избыточный вес;
- прием лекарственных препаратов (мочегонные, никотиновая кислота, аспирин и другие);
- наличие сопутствующих заболеваний (псориаз, лимфома, лейкемия).
Признаки
Подагра на ногах диагностируется намного чаще. Воспаленные сустав провоцирует неожиданные сильные боли по утрам и ночам. Такие приступы сопровождаются:
1. опухлостью;
2. повышением температуры в месте поражения;
3. гиперемией кожного покрова;
4. небольшим повышением температуры тела;
5. ознобом;
6. потерей аппетита;
7. снижением физической активности.
На больном суставе появляется нарост, который принято называть тофусом. Он вызывает сильные боли, может лопнуть, значительно ухудшает жизнедеятельность человека.
Обследование
Врач узнает у пациента все симптомы, которые его тревожат: интенсивность приступов, как давно они возникли и другие. После этого изучает историю болезни, выясняет, какой образ жизни ведет больной.
Для точной постановки диагноза необходимо пройти полное обследование:
- анализ синовиальной жидкости;
- исследование крови на уровень мочевой кислоты;
- анализ мочи;
- рентген;
- МРТ и КТ.
Способы терапии
После полного обследования, постановки диагноза, врач занимается лечением подагры. В первую очередь больной должен кардинально изменить образ жизни и питания.
Лечение включает в себя:
- противоподагрическую терапию (снижение уровня мочевой кислоты в организме);
- облегчение острых приступов;
- терапию полученных осложнений и сопутствующих недугов.
Как правило, пациенту приходится принимать такие лекарственные препараты:
- противовоспалительные;
- кортикостероиды;
- Колхицин;
- уриколитические средства.
Если тофус достигает больших размеров, инфицируется, мешает человеку, то в таких случаях показано хирургическое вмешательство. Когда сустав значительно разрушен, то его заменяют.
Если лечение не будет начато вовремя, или пациент не станет соблюдать всех рекомендаций, регулярно принимать необходимые препараты, то ему грозят опасные осложнения:
1. хроническая подагра;
2. тофусы (иногда они достигают размера мяча для гольфа);
3. камни в почках;
4. нефролитиаз;
5. заболевания сердца;
6. проблемы с легкими;
7. катаракта, синдром сухого глаза.
Профилактические меры
Если человек будет заниматься деятельностью, которая требует больших затрат энергии, то метаболизм пуринов увеличится.
Профилактика:
- соблюдение диеты;
- употребление достаточного количества жидкости;
- отказ от алкогольных напитков;
- поддержание нормального веса;
- избегание травмирования суставов.
