Что вызывает септический артрит тазобедренного сустава? Термин «септический артрит» относится к инфекции сустава. Обычно это вызвано распространением бактерий через кровоток из зараженного участка в другую область тела. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией открытой раны или инфицированной хирургической раны. У взрослых и детей бактериями, наиболее часто вызывающими острый септический артрит, являются Haemophilus influenzae, Staphylococcus и Streptococcus. В Италии в прошлом также относительно часто встречались инфекции туберкулезного происхождения.
Септический артрит не всегда вызывается бактериями, но также может быть вызван вирусными и грибковыми инфекциями:
- Гепатиты А, В и С
- Парвовирус В19
- Вирусы герпеса
- ВИЧ (вирус СПИДа)
- ВТЛВ-1
- Аденовирусы
- Вирусы Коксаки
- Свинка
Кто подвержен риску септического артрита тазобедренного сустава?
Дети и пожилые люди более склонны к развитию септического артрита. Однако у взрослых септический артрит может развиваться при наличии открытых инфицированных ран, состояний иммуносупрессии и у людей с ранее существовавшими предрасполагающими состояниями, такими как рак, диабет, внутривенная наркомания.
Каковы симптомы тазобедренного септического артрита тазобедренного сустава?
Симптомы септического артрита обычно появляются быстро и включают острую боль в паховой области, местный отек и повышение температуры тела, а также лихорадку. Симптомы септического артрита могут включать:
- Озноб
- Усталость и общая слабость
- Высокая температура
- Неспособность двигать конечностью или нести вес
Как диагностируется септический артрит тазобедренного сустава?
При подозрении на септический артрит требуется немедленное исследование крови с показателями воспаления и лейкоцитарной формулой. Полезным инструментальным исследованием является УЗИ или, по возможности, резонанс.
Эти тесты в случае септического артрита выявляют суставной выпот, который часто также распространяется на сумку подвздошно-поясничной мышцы. Однако наиболее надежным тестом является артроцентез. Этот термин относится к выводу жидкости из сустава.
В случае инфекции это может позволить идентифицировать ответственный микроб и чувствительность к различным антибиотикам.
Как лечить септический артрит тазобедренного сустава?
Лечение септического артрита должно быть немедленным и очень агрессивным, чтобы инфекция не разрушила сустав или не перешла в состояние сепсиса с риском для выживания пациента. Если возбудитель или патогенный фактор были правильно идентифицированы с помощью артроцентеза, используется антибиотик, обеспечивающий наибольшую защиту. Если, с другой стороны, ответственный микроб не был идентифицирован, назначается терапия широкого спектра действия. В любом случае на начальных стадиях терапию необходимо проводить внутривенно и в условиях стационара. Однако лечение можно продолжать амбулаторно или дома с помощью службы здравоохранения.
Еще одним важным шагом в лечении септического артрита является дренирование гноя и зараженной жидкости. Дренирование зараженной области необходимо для быстрого разрешения инфекции. В некоторых случаях хирург может счесть достаточным удалить жидкость с помощью одного или нескольких артроцентезов. В действительности сегодня, особенно для лечения септического артрита в молодом возрасте, существует тенденция к артроскопической очистке ( щелкните здесь, чтобы перейти к разделу, посвященному артроскопии тазобедренного сустава ) тазобедренного сустава. Этот подход, если он выполняется на ранней стадии, позволяет почти полностью удалить местную инфекцию очень точным способом и с высокой частотой положительных результатов.
