Терапия при травмах коленного сустава из-за падения

Ушиб колен – достаточно распространенное явление среди детей и подростков, ведь в эту пору их активность достигает пика. А потому, если они выбирают игры, то непременно подвижные, виды спорта – экстремальные. Однако не только дети склонны к травмированию коленки. Неосторожное передвижение по гололеду, падение груза на ногу в бытовых условиях, сдавливание мягких тканей при ДТП, столкновение с движущимся на какой-либо скорости объектом или удар о твердый предмет в связи с профессиональной деятельностью или увлечением (танцами, боевым искусством, пешим туризмом, физической подготовкой) – все это способствует повреждению сустава даже у взрослых.

Оглавление:

1. Симптомы и признаки ушиба
2. Правила оказания первой помощи
3. Что нельзя делать при травме колена?
4. Когда обращаться к врачу?
5. Медикаментозная и народная терапия
6. Последствия при отсутствии лечения

Как распознать повреждение?

Основные симптомы ушиба колена – это:

• боль, которая становится ощутимее при пальпации и сгибании/разгибании сустава, движения во время ходьбы несколько ограничены;
• опухание места травмы в связи с воспалительным процессом и отечностью;
• синюшность передней или переднебоковой поверхности чашечки из-за кровоподтеков.

На основе этих видимых признаков лечащие врачи и диагностируют повреждение. Но в некоторых случаях, чтобы исключить более серьезные последствия от столкновения или падения и назначить лечение закрытых переломов, они дополнительно назначают рентгенологическое обследование.

Симптомы ушибленного колена у всех проявляются не одинаково. Все зависит от множества факторов, например, силы и угла нанесения удара, твердости предмета, локализации очага воспаления, площади пораженной поверхности. Поэтому далее приведенные признаки ушиба относятся к дополнительным, но довольно угрожающим, которые возникли в результате более тяжелой травмы:

• гемартроз – скопление крови во внутрисуставной полости;
• синовит – воспаление с образованием экссудативной жидкости в синовиальной оболочке коленного сустава.

Таким проявлениям ушиба характерно баллотирование и флюктуация надколенника.

Первая помощь: что делать, если колено опухло и болит?

При незначительной травме обычно люди не обращаются в медицинские учреждения. От того, насколько быстро и грамотно была оказана экстренная помощь, зависит и выраженность симптомов ушиба, и период заживления, а, следовательно, и восстановления функций сустава (нормально сгибать/разгибать ногу, быть надежной опорой телу), и возможность развития каких-либо осложнений со всеми вытекающими из них последствиями. Поэтому каждый человек должен знать, что нужно сделать в первую очередь, если была получена травма:

• произвести иммобилизацию сустава путем наложения шины, прибинтовывания доски, палки, зонта или иного фиксирующего приспособления (обеспечение полного покоя позволит избежать более сильного повреждения тканей);
• снизить местную температуру холодным компрессом (с ледяной водой, замороженными продуктами) в течение 10, максимум 15 минут (данное действие поможет снять припухлость и уменьшить синяк);
• обезболить коленный сустав, с этой целью приняв легкий анестетик или, что еще лучше, нестероидный противовоспалительный препарат.

Что нельзя делать при ушибе?

В случае неправильного лечения исход банального повреждения может быть самым неожиданным и неприятным. Поэтому стоит ознакомиться и запомнить ряд действий, которые не следует применять при ушибе коленной чашечки:

• шевелить ногой, ведь даже малая нагрузка способна привести к еще большему травмированию;
• держать холодный компресс свыше 15 минут, иначе возможно обморожение данного участка;
• прогревать колено – от этого не только усиливается отек, но и увеличивается риск образования гемартроза;
• накладывать тугую повязку: сдавливая место травмы, полученной при падении, нарушается циркуляция крови + повышается вероятностью сдвига хрящей и даже части кости.

Когда нужно обращаться к врачу?

Травматологи настаивают на обязательном обращении в медицинский центр, если:

• болевые ощущения не стихают, а, напротив, набирают обороты;
• сустав практически или полностью неподвижен;
• отек слишком выражен;
• наблюдается сильная гематома и местное повышение температуры;
• форма коленной чашечки визуально и тактильно претерпела изменения.

Также лучше не лечить самостоятельно ушиб дома, когда травму получил ребенок, пожилой человек или беременная женщина. Во всех этих случаях разумнее подстраховаться и посетить специалиста, даже если все признаки указывают на легкое повреждение.

Как ушибы лечат медикаментозно?

Медикаментозная терапия ушиба колена направлена на достижение 3 целей:

• устранение болевого синдрома и отека;
• прерывание развития воспалительного процесса;
• восстановление былой функциональности сустава.

В связи с этим врач, как правило, назначает прием:

1. нестероидных противовоспалительных препаратов: Индометацина, Диклофенака, Ибупрофена, Кетопрофена, Анальгина, Оксигана;

2. хондропротекторов: Терафлекса, Формулы-С, Алфлутопа.

При ушибе коленки у ребенка лечение не особо отличается от такового у взрослых. Единственный нюанс – это минимальный прием лекарственных средств, в частности, местного действия. Дело в том, что детская кожа обладает высокой всасывающей способностью, а потому дозировать медикаменты довольно сложно. Но если боль и воспаление сильно выражены, то самым оптимальным вариантом для лечения считаются препараты парацетамола (Эффералган, Рапидол, Панадол) и ибупрофена (Ибуфен, Нурофен).

Можно ли лечить ушиб народными средствами и, если да, то как?

Народное лечение в домашних условиях давно практикуется при различных повреждениях колена, в том числе неосложненных ушибах.

• прикладывание к больной коленке листа капусты с прорезями для выхода сока (чтобы вылечить травму быстрее, менять листья рекомендуется каждые полчаса);
• смазывание поврежденного сустава арникой (ее разумнее брать в виде настойки, так она лучше проникает в очаг воспаления);
• нанесение измельченного репчатого лука с последующим накладыванием слоя марли (для лечения ушиба таких компрессов необходимо сделать несколько, с выдержкой каждого в один час);
• прибинтовывание к месту повреждения творога (если травма при падении была более чем незначительной, повязку следует снимать только через сутки).

В качестве дополнительной терапии в домашних условиях также хорошо принимать витамины, в особенности С (аскорбиновую кислоту) и К (филлохинон). Они поспособствуют более быстрому восстановлению.

Возможные последствия: что может случиться, если не лечить колено?

Несмотря на то, что ушиб подразумевает собой повреждение лишь окружающих его мягких тканей, иногда в патологический процесс ввязываются и другие части и органы тела:

• связки, в частности, внутрисуставные;
• синовиальная оболочка;
• хрящи;
• мышцы;
• сухожилия;
• сосудистая система.

В связи с этим ушибы коленей при падении могут таить в себе такие возможные последствия, как:

• разрыв мениска (хрящевой прокладки, выполняющей роль амортизатора);
• перелом;
• вывих надколенника;
• трещина кости;
• воспаление и растяжение сухожилий;
• скручивание коленных связок;
• синовит;
• препателлярный бурсит;
• нарушение кровообращения и, как результат, внутреннее кровоизлияние;
• чрезмерное скопление лимфатической жидкости;
• атрофия мышечных волокон.

Обычный ушиб не столь и безобиден. Поэтому не стоит заниматься самодиагностированием и лечением дома. Лучше это доверить опытному врачу-травматологу.