Артроз тазобедренного сустава – хроническое заболевание, возникающее по многим причинам. Его диагностируют у людей разных возрастов, за исключением детей. Как показывает статистика, мужчины чаще болеют этим недугом, нежели женщины. Лечение должно начаться еще на I, II стадии, тогда пациенту удастся избежать хирургического вмешательства.
- Причины возникновения
- Симптомы болезни
- Степени коксартроза
- Методы диагностики
- Способы эффективной терапии
- Меры профилактики
Особенности развития заболевания
Толчком являются изменения свойств суставной жидкости. Она не в полной мере справляется со своей задачей – смазывание хряща, который в свою очередь начинает подсыхать из-за таких условий. Спустя некоторое время он истончается и трескается. В результате такого процесса кости обнажаются и постепенно деформируются – так появляется коксартроз. Нарушается кровообращение, что приводит к замедлению обмена веществ. Через некоторое время мышцы, находящиеся в больной ноге, атрофируются.
Другие причины:
1. Травмирование. Это могут быть хронические микротравмы, которые провоцируют изнашивание хряща, а также перелом тазовой кости, вывихи.
2. Большой вес. Ожирение приводит к постоянной нагрузке на ТБС, вследствие чего развивается воспаление в нем, а затем деформация.
3. Наследственность. По наследству передается не сам коксартроз, а предрасположенность к нему. Речь идет об особенностях строения хрящевой ткани, суставов. У таких людей заболевание развивается чаще, нежели у других, но под воздействием определенных факторов.
4. Постоянная нагрузка. В тех случаях, когда человек подвергается чрезмерной физической активности. Но для этого должны быть еще какие-нибудь другие нюансы.
5. Нарушения в гормональном фоне. Если уровень гормонов постоянно меняется, то это приводит к нарушению обменных процессов в человеческом организме, а в результате провоцирует воспаление.
6. Врожденные патологии. Сюда можно отнести вывих бедра (в 20 % всех случаев является причиной недуга) и дисплазию.
7. Патологии позвоночника и стоп. Речь идет о сколиозе, кифозе и плоскостопии.
8. Сидячий образ жизни. Считается, что люди, которые мало двигаются, часто болеют артрозом.
9. Возрастные изменения.
Признаки артроза
В первую очередь симптомы, а также их интенсивность зависят от степени недуга. Основной признак – болевые ощущения в области тазовых костей. Начальная стадия, на которой лучше всего приступить к лечению, не вызывает у человека особого волнения, ведь она характеризуется небольшим дискомфортом. Когда уже начинает развиваться воспаление, то человека тревожат постоянные боли, которые приводят к частичному обездвиживанию ноги. Приступы возникают при ходьбе, а утихают в состоянии покоя.
Другие симптомы коксартроза тазобедренного сустава:
- хромота;
- ослабление мышц и скованность движений после физических нагрузок, пробуждения (на начальной стадии);
- атрофия мышц – симптом поздней стадии заболевания;
- хруст.
Атрофия мышц провоцирует возникновение боли в колене. Это часто становится причиной постановки неправильного диагноза – артроз коленного сустава. Особенность в том, что такие болезненные ощущения намного интенсивнее, нежели в месте реального поражения.
Степени болезни
В медицине выделяют 3 степени коксартроза:
I. Пациента беспокоят боли, которые провоцируют лишь продолжительные физические нагрузки. Локализация – тазовая кость, реже колено и бедро. После небольшого отдыха приступ уходит, походка не изменяется.
II. Ощущения усиливаются, они возникают и в состоянии покоя. Когда человек длительное время ходит, то он начинает хромать. Боли отдают в пах, бедро. На 2 стадии пораженный сустав полноценно не функционирует. Если лечение первой степени не было начато, то в дальнейшем у человека меняется походка, он начинает прихрамывать.
III. Боли возникают не только во время покоя и после нагрузки, но и по ночам. Человек использует трость во время ходьбы. Движения значительно ограничиваются, слабость мышц приводит к наклону таза и укорочению ноги.
Обследование пациента
В первую очередь врач опрашивает человека, который должен рассказать, как давно у него возникли первые симптомы, какие еще заболевания есть на данный момент.
Обследование включает в себя:
1. Рентген. Это один из основных диагностических методов, который применяется при такой болезни. С его помощью можно определить стадию недуга: на снимке хорошо видно деформацию, уплотнения, остеофиты, размер щели. Минус такого обследования – можно увидеть лишь состояние кости, а мягких тканей – нельзя. Для того чтобы рассмотреть капсулу и хрящевую ткань, применяют МРТ.
2. Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ определяют даже самые ранние изменения хряща, а также могут обнаружить первые симптомы инфаркта сустава.
3. Общий анализ крови. Нужен для того, чтобы сузить круг диагностического поиска.
4. Анализ крови на биохимию. Определяет, какое именно заболевание у пациента: артрит или артроз.
Когда доктор получит результаты анализов, тогда он может поставить точный диагноз и приступить к лечению коксартроза.
Традиционные способы терапии
Первая и вторая стадия заболевания требуют:
- приема медикаментов;
- физиотерапевтических процедур;
- лечебного массажа;
- соблюдения диеты;
- гимнастических упражнений.
1. Медикаменты.
Лечение коксартроза без операции проводится только на начальных стадиях, когда есть шанс с помощью лекарственных препаратов помочь пациенту. Для этого больному назначают:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Воспалительный процесс утихает, а боли уходят, также снимается отек. Но есть существенный минус: естественная способность хрящевой ткани самостоятельно восстанавливаться угнетается.
- Сосудорасширяющие. Способствуют улучшению кровообращения, нейтрализуют спазм, убирают боли, которые тревожат по ночам.
- Миорелаксанты. Эти препараты при коксартрозе тазобедренного сустава используются для нейтрализации спазма мышечной ткани и улучшения циркуляции крови.
- Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани. Если пациент будет регулярно принимать их, то спустя некоторое время заболевание перестанет прогрессировать.
- Гормональные. С помощью них делают инъекции.
- Лекарственные средства местного применения. Речь идет о различных мазях, примочках.
2. Физиотерапевтические процедуры.
Этот способ не является основой терапии, а выступает как вспомогательный компонент. Он дает положительные результаты лишь на ранних стадиях. Цель – улучшить циркуляцию крови, нейтрализовать спазм.
Применяют:
- криотерапию;
- магнитотерапию;
- УВЧ;
- лазер.
3. Лечебный массаж и гимнастика.
Массажи, если их делает профессионал с большим опытом работы, дает отличные результаты. Лечение этим методом помогает:
- улучшить циркуляцию крови;
- снять отечность;
- убрать спазм.
Терапия включает в себя и лечебную физкультуру, которая всегда дает хороший результат. Упражнения направлены на укрепление околобедерных и ягодичных мышц, выравнивание укороченной ноги.
4. Диета.
Правильное питание – главная составляющая. Цель – улучшение обмена веществ, питание должно быть дробным с небольшими, но питательными порциями. Из рациона исключаются:
- жирные сорта мяса;
- полуфабрикаты;
- продукты, содержащие в себе консерванты;
- жирная молочная продукция.
Чтобы костная ткань восстанавливалась, нужно употреблять:
- продукты, содержащие в себе коллаген (холодец, заливная рыба);
- нежирную кисломолочную продукцию;
- гречку, чечевицу;
- блюда с желатином.
5. Операция.
Если лечение 2 степени коксартроза не было начато вовремя и заболевание перешло в последнюю стадию, то в таком случае единственным выходом будет хирургическое вмешательство. Прибегают к одной из нижеперечисленных операций:
- эндопротезирование – подразумевает полную замену сустава;
- артропластика – восстановление хрящевой ткани;
- артродез – применение пластин и винтов для скрепления;
- остеотомия – рассечение кости для нейтрализации деформации.
Профилактика
Основные профилактические меры:
- избегание чрезмерных физических нагрузок на ноги;
- избавление от лишнего веса;
- своевременное лечение суставов;
- налаживание обмена веществ.
Вторичная профилактика подразумевает своевременную диагностику начальной стадии болезни, а также терапию, направленную на замедление развития заболевания.
Если пациент обратился за помощью с уже запущенной степенью, то ему будет рекомендована операция, направленная на восстановление.