При переломе лодыжки, разрыве связок, артрите, заболеваниях малой берцовой кости, а также в период реабилитации после оперативного вмешательства на голеностопе врачи рекомендуют использовать специальные устройства – ортезы (стоподержатели). За счет того, что они надежно фиксируют ногу и перераспределяют нагрузку в правильную сторону, давление на поврежденный участок существенно снижается, тем самым ускоряется его восстановление и предотвращается возможный рецидив.
Что это такое?
Внешне ортез для голеностопного сустава напоминает носок или сапог с некоторыми отличиями: при его ношении пальцы нижних конечностей практически всегда остаются открытыми, а для изготовления может применяться не только ткань или пластик, но и металл. Крепится стоподержатель тоже по-разному – при помощи кнопок, липучек, ремней, шнуровок, замка-молнии. Но во всех случаях он, превосходно повторяя анатомическую форму травмированной зоны, плотно прилегает к ноге, не вызывая чувство дискомфорта и неудобства.
Виды и особенности
1. В зависимости от типа производства ортезы на голеностопы бывают:
- готовые – выпускаются массово и имеют размерные ряды;
- индивидуальные – изготавливаются под определенный случай и для конкретного человека с учетом всех его особенностей строения сустава.
2. По применению стопоудерживающие устройства разделяются на:
- профилактические – служат для предупреждения травмирования конечности;
- лечебно-реабилитационные – используются при определенных заболеваниях, повреждениях, после операций на костях голени, ступни, голеностопном суставе с целью ликвидации последствий;
- функциональные – необходимы, когда деформация в подвижных сочленениях скелета ноги не подлежит исправлению.
3. Классификация по степени жесткости подразумевает разделение ортезов на 3 вида:
- мягкие бандажи – представляют собой тканевые, поддерживающие повязки-носки; оказывая умеренный согревающий эффект и ограничивая подвижность голеностопа в незначительной степени, ими идеально пользоваться для профилактики травм;
- полужесткие стоподержатели – эти ортопедические изделия нередко оснащаются пластмассовыми или силиконовыми вставками; обеспечивают более высокий уровень фиксации, нежели мягкие, а наличие у них шнуровочных лент и ремней позволяет грамотно регулировать давление на ноги;
- жесткие ортезы (иммобилизующие) – благодаря стальным/пластиковым включениям и эластичным шинам лучше всех создают условия функционального покоя для поврежденного сустава.
Какой лучше выбрать?
Приобретать ортезы и бандажи на голеностопный сустав следует, не исходя из их стоимости и внешности, а согласно назначению (для профилактики, лечения, послеоперационного восстановления), виду и тяжести повреждения. Непременно устройство должно быть качественным и в полной мере соответствовать международным нормам.
На сегодняшний день в России наиболее известной маркой ортопедических изделий является Orlett. Она принадлежит немецкой компании Rehard Technologies GmbH, которая на протяжении многих лет занимается выпуском профессиональных медицинских приспособлений для поддержания и коррекции позвоночника и суставов. Ортезы на голеностоп этого бренда существуют в различных модификациях и классификационных вариантах.
1. Orlett MAN-101 относится к мягким бандажам. Он сделан из инновационного материала (заменителя хлопка), состоящего из уникальных полиэфирных волокон с 4-х лепестковым поперечным сечением, что способствует созданию легкого компрессионного эффекта, а, следовательно, улучшению кровоснабжения в нижних конечностях и уменьшению отека.
2. Среднюю фиксацию голеностопного сустава обеспечивают такие модели, как BAN-101 и DAN-201. Первая вариация отличается высоким содержанием хлопка и наличием боковых пружинных ребер жесткости. DAN-201 изготовлен с использованием современных эластичных тканей и дополнительно снабжен гелевыми подушечками для более плотного соприкасания с проблемной зоной.
3. Приумноженное лечебно-восстановительное действие оказывают стоподержатели Orlett TAN-201 и AFO-101. Эти полужесткие голеностопные ортезы сильной степени фиксации, приготовленные из высококачественного пластика, обладают превосходной устойчивостью к механическим нагрузкам, а их крепление (ремень с застежкой «Велкро») позволяет регулировать полусапожок по индивидуальным размерам ноги пациента.
4. Для эффективной стабилизации голеностопа и костей предплюсны в естественном физиологическом положении стоит купить LAB-201. Данное изделие представляет собой жесткий ортез с металлическими вставками, которые можно дополнительно моделировать, и шнуровкой. Анатомический крой LAB-201 способствует комфортному ношению и надежному прилеганию к голеностопному суставу.
Общие советы по выбору
Перед тем, как приобрести ортез для фиксации голеностопного сустава, следует учесть рекомендации ортопедов, а именно:
1. если ортопедическое устройство покупается для ребенка, то разумнее воспользоваться индивидуальными конструкциями, так как они учитывают все особенности растущего организма;
2. некоторые модели жестких и полужестких ортезов на голеностопные суставы не универсальные – они бывают для левой и правой ноги;
3. поскольку при выборе стоподержателя нужны не только размеры ступни, но и окружности лодыжки и голени, для правильного их замера лучше прибегнуть к помощи профессионала.
Самостоятельно приобретать любое изделие для голеностопа (пусть даже с консультацией магазинного менеджера) специалисты не советуют: рационально совершать покупку на основании врачебных рекомендаций.
Стоимость
Цена стоподержателя непременно зависит от множества факторов, но в первую очередь от степени фиксации и используемого материала. Например, тканевый ортез на голень с силиконовыми вставками обойдется дороже, чем просто эластичный бандаж без вкладышей и ребер жесткости. Также на стоимость влияют популярность бренда фирмы-производителя и ценовая политика конкретной аптеки, магазина. Однако если говорить о средних значениях, то они наглядно продемонстрированы в таблице.
Степень фиксации голеностопного сустава | Цена, рубли |
легкая (мягкие бандажи) | 700 – 1 500 |
средняя (полужесткие ортезы) | 1 400 – 3 800 |
сильная (жесткие стоподержатели) | 3 500 – 6 000 |
регулируемая фиксация | 4 500 – 12 000 |