Остеоартроз голеностопного сустава – это заболевание, предполагающее развитие патологического процесса в ткани хрящей, из-за чего в последствии человек может стать инвалидом. Дистрофические изменения в сочленении приводят к тому, что сустав теряет свою изначальную форму. Наряду с этим наблюдается ограниченность движения. Голеностопный сустав подвержен повышенному риску по причине постоянной нагрузки. Сегодня все у большего количества людей диагностируют деформирующий артроз до 45 лет.
- Из-за чего возникает артроз?
- Симптомы и признаки
- Что включает в себя курс лечения?
- Меры профилактики
Причины развития заболевания
Остеоартроз голеностопного сустава возникает у людей разного возраста и слоев населения. Виновниками обычно становятся:
1. частые травмы – подворачивания, вывихи ноги, падения, удары;
2. раннее старение и последующее разрушение околосуставных тканей;
3. отложение в сочленениях солей кальция;
4. сбои обменных процессов в организме, таких как подагра, патологии щитовидной железы;
5. хронические заболевания воспалительного характера;
6. сдавливание нервных окончаний в области поясницы;
7. плохая наследственность;
8. неравномерное распределение нагрузки на голеностопный сустав во время движения, например, по причине ношения неудобной обуви;
9. определенные виды спорта, которые дают усиленную нагрузку на ноги – занятия балетом, бег, футбол;
10. возрастное истончение хрящевой ткани, потеря эластичности;
11. вредные условия труда – стоячее положение в течение рабочего дня, невозможность отдохнуть;
12. избыточная масса тела, ожирение любой степени.
Известно, что при значительном скоплении солей кальция в трещинах хрящевой ткани образуются остеофиты. Это своеобразные наросты на костях. В последствии они становятся причиной развития деформирующего артроза.
Общие признаки
Боли при артрозе голеностопного сустава усиливаются постепенно. На начальной стадии они незначительны и не сопровождаются ограниченностью движения. Они появляются только при наличии большой нагрузки на сочленение.
Следующий список симптомов характерен для общей картины заболевания на любой стадии:
1. Голеностопный сустав хрустит, скрипит во время движения.
2. Сочленение настолько ослаблено, что вывихи происходят практически ежедневно.
3. Ограниченная подвижность, скованность, в частности, после пробуждения утром.
4. Мышечные ткани атрофируются, частично или полностью.
5. Возникают боли высокой интенсивности при значительных нагрузках – их характер варьируется в зависимости от формы и степени заболевания.
6. Воспалительный процесс в голеностопном суставе внешне проявляется его припухлостью и повышением температуры кожи на пораженном участке.
7. Утренние боли – в этот период времени их интенсивность увеличивается.
8. Ось голени может измениться, приняв Х- или О-образную форму.
9. Зачастую болезненные ощущения в голеностопе возникают после того, как нога долго находилась в статическом состоянии и вдруг пришла в движение.
При наличии любых проявлений деформирующего артроза рекомендуется незамедлительно воспользоваться врачебной помощью.
Симптомы на разных стадиях
1. Артроз голеностопного сустава І степени.
На начальной стадии заболевания выраженных признаков может и не быть. Человека ничего не беспокоит кроме повышенной утомляемости, на которую мало кто обращает внимание. Некоторые люди на этом этапе жалуются на болезненные ощущения в нижних конечностях. Неприятные симптомы обычно исчезают без посторонней помощи во время отдыха или сна.
Проводя диагностику деформирующего артроза первой степени, специалисты редко выявляют какие-либо нарушения. Аппаратные методы могут выявить некоторое уплотнение таранной кости и сужение суставной щели. Но патологические изменения еще настолько незначительны, что не фиксируются на рентгене и не выявляются при других видах обследования.
2. Артроз ІІ степени.
На второй стадии заболевания симптомы становятся очень четкими и не могут остаться незамеченными. Деформирующий артроз 2 степени характеризуется выраженным болевым синдромом. Неприятные ощущения не исчезают даже во время отдыха и ночного сна. Возможно развитие воспалительного процесса в голеностопе. Он сопровождается гипертермией и покраснением кожных покровов в области возникновения патологии.
Если воспаление не лечить, то оно прогрессирует и провоцирует такие симптомы, как:
- отечность окружающих тканей;
- потеря подвижности конечности;
- усталость даже при незначительной нагрузке;
- метеозависимость – при перемене погоды болевые ощущения в голеностопе становятся более выраженными.
На этом этапе важно не упустить из виду проявившиеся признаки заболевания и начать лечение артроза.
3. Артроз голеностопа 3 степени.
Если не лечить артроз голеностопного сустава, то впоследствии заболевание переходит в 3 стадию и симптомы обостряются еще сильнее. Это доставляет человеку значительный дискомфорт, боли становятся мучительными и не утихают ни днем, ни ночью. Устранить их удается лишь лекарственными препаратами.
Такие признаки говорят о том, что в пораженной области идет активный процесс окостенения хрящевой ткани. Голеностоп утрачивает способность к амортизации и теряет подвижность. При любом движении слышится хруст. На этом этапе, если не обращать внимания на симптомы или пытаться лечиться народными средствами, то в последствии можно получить инвалидность по причине сильной деформации.
Традиционное лечение
Лечение деформирующего артроза I и II степени возможно медикаментами. Наряду с этим больной должен посещать физиопроцедуры и носить специальную ортопедическую обувь. При артрозе голеностопного сустава III степени вылечиться химическими препаратами в домашних условиях невозможно. Обычно на этом этапе специалист рекомендует проведение операции.
Курс лечения деформирующего артроза голеностопного сустава включает следующие мероприятия:
1. Прием медикаментов – противовоспалительных и обезболивающих.
2. Занятия лечебной физкультурой. Упражнения должен подбирать только врач и выполнять их лучше не дома, а под руководством инструктора.
3. Снижение массы тела при ее избытке. При ожирении больному прописывают соблюдение диеты, ограничивающей употребление соли и жиров.
4. Физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия.
Медикаментозная терапия, направленная на лечение остеоартроза голеностопного сустава, включает:
- прием НПВС наружно в виде инъекций или внутрь;
- глюкокортикоиды комбинируют с анестетиками для снятия воспаления и применяют внутрь или околосуставно;
- сосудистые препараты;
- средства, устраняющие мышечный спазм;
- хондропротекторы вводятся внутрисуставно;
- лекарства на основе гиалуроновой кислоты, которые помогают восстановить свойства синовиальной жидкости.
Очень важно для быстрого выздоровления правильно питаться. Успешность лечения артроза во многом зависит от того, как больной составит свой рацион в домашних условиях. Основные правила звучат так:
1. необходимо употреблять больше блюд с желатином, например, холодец или желе;
2. насытить рацион овощами и фруктами, богатыми витаминами;
3. исключить на время лечения алкоголь и газировку.
Если лечение проходит в зимний период времени, то желательно принимать витаминно-минеральный комплекс. Необходимо постараться бросить курить, ведь никотин не только не сочетается со многими лекарствами, но и вредит не меньше, чем алкоголь.
Если лечение химическими препаратами не принесло результата, врач может порекомендовать операцию. Хирургическое вмешательство при артрозе включает:
- эндопротезирование – операция по замене поврежденного сустава на искусственный;
- артропластика – позволяет сохранить часть хрящевой ткани и одновременно с этим провести обездвиживание.
При эндопротезировании хирурги меняют родной сустав на металлический, пластиковый или керамический. Такая операция позволяет больному вести нормальный образ жизни в течение двух десятков лет.
Профилактические меры
Для предупреждения рецидива заболевания, а также возникновения первичных симптомов необходимо придерживаться правил:
1. Своевременно лечить болезни, связанные с обменом веществ, а также выявлять и устранять эндокринные и сосудистые патологии.
2. Избегать травм голеностопа – использовать защитные средства при занятиях спортом, обеспечить хорошую амортизацию при ходьбе, а также выбрать удобную обувь на среднем каблуке и с правильной подошвой.
3. Нормализовать рацион, обогатив его белками и витаминами. Избегать чересчур соленых, острых, а также жареных блюд.
4. Отказаться от алкогольных напитков и курения.
5. Контролировать вес.
6. Дома регулярно делать гимнастику для голеностопа.
Эффективность терапии при деформирующем и посттравматическом артрозе практически полностью зависит от стадии и наличия сопутствующих патологий. При возможности консервативного лечения необходимо применять медикаментозные средства и не игнорировать физические методы. Следует также запастись ортопедическими изделиями специального назначения.
