Как лечить вальгусную деформацию пальцев стопы

Вальгусная деформация – это часто встречающееся у детей ортопедическое заболевание, характеризующееся патологическим положением ступни, снижением высоты её среднего отдела и крестообразным изменением оси. Пальцы и пятка выворачиваются наружу, ребенок наступает на внутреннюю часть ноги, походка становится переваливающейся и неуклюжей. Если не заниматься лечением, недуг может привести к серьезным болезням в более взрослом возрасте.

Терапия при растущей косточке на ноге

Оглавление:

  1. Почему деформируется стопа?
  2. Степени болезни
  3. Методы диагностики
  4. Описание способов лечения
  5. Меры профилактики

Своевременное обращение к доктору, проведение комплекса специальных занятий с ребенком и обязательное выполнение предписанных терапевтических манипуляций дают весьма положительный результат. В большинстве случаев это помогает провести лечение без операции.

Причины возникновения

Для того чтобы выявить виновника появления болезни у детей и взрослых, необходимо понять природу возникшего отклонения.

Деформация может быть:

1. Приобретенной. В основном ее причиной являются задержки в развитии и небольшие нарушения процессов роста и становления опорно-двигательной системы у ребенка. Сухожилия у детей могут быть достаточно слабыми. Тяжесть веса давит на неразвитый мышечный аппарат, не справляющийся со своей опорной задачей.

Полученные травмы в первый год жизни ребенка, большое количество перенесенных заболеваний или ранняя операция, ожирение младенца, неосмотрительные попытки некоторых родителей заставить своих детей ходить раньше срока и неправильно подобранная обувь провоцируют различные нарушения и патологии стопы, которые впоследствии требуют внимательного и вдумчивого лечения. У взрослых деформацию могут спровоцировать как ношение неудобной обуви и злоупотребление высокими каблуками, так и прочие факторы, негативно действующие на опорно-двигательный аппарат: слабые сухожилия, лишний вес, плоскостопия различной степени, подагра, беременность.

2. Врожденной. Формируется в процессе роста и развития эмбриона во время беременности. Диагноз ставит врач-педиатр уже на момент выписки из роддома. Провоцируют болезнь внутриутробные травмы тазобедренного сустава и дисплазии. При согласии родителей в этом случае лечение с помощью операции проводится незамедлительно.

Степени заболевания

Различие в стадиях деформации ступни заключается в изменении угла, измеряемого между первым пальцем и плюсневой костью:

См. также:   Что делать при появлении косточки на большом пальце ноги?

1. Первая степень. Можно вылечить без операции, угол наклона – 10-15°. Небольшая деформация, стопа становится в положение подвывиха. Появляется слабая боль в конце дня, покраснения кожи и потертости.

2. Вторая. Угол составляет 15-20°. Требует усиленного внимания, патологию ступни нужно интенсивно лечить. Продолжается смещение сухожилий, происходит вальгусная деформация большого пальца. Заметно воспаление сустава, пациент жалуется на боли и отеки. Наблюдается характерное увеличение и выпирание плюсневой косточки – нарост и натоптыш под средним пальцем.

3. Третья. Назначается лечение в несколько подходов, с небольшими перерывами в терапии и последующим возобновлением, угол наклона – 20-30°. Вальгусная деформация первого пальца очень заметна, поскольку костная и соединительные ткани постепенно перестают справляться с нарастающей нагрузкой.

4. Четвертая. Самая тяжелая, патологический угол наклона – более 30°. Доставляет серьезное беспокойство и дискомфорт, кожа покрывается сухими мозолями и утолщенными натоптышами, шип-нарост сильно выпирает. Долгое нахождение на ногах причиняет резкую боль в ступне и пальцах. Четвертая степень заболевания требует лечения посредством операции.

Если не лечить третью и четвертую степени, то могут возникнуть серьезные осложнения: врастание ногтей, деформация пальца стопы называемая «молоткообразной», когда большой палец накрывает соседний, провоцируя резкие боли и дискомфорт, хронические воспаления сумки подвижного соединения костей, структурные изменения тканей, хромота, боли в позвоночнике из-за патологического повышения нагрузки.

Степени искривления

Диагностика

Обследование проводят с помощью следующих методов:

1. Визуальный осмотр врачом-специалистом, который определяет, действительно ли есть деформация ступни.

2. Для выявления детальных изменений в кости и стадии развития болезни проводится рентгенография в трех плоскостях. Также снимок поможет определить у пациента присутствие сопутствующих заболеваний, таких как различные виды воспалений надкостницы, артрит, образование кисты, асептический некроз.

3. Плантография – получение и исследования различных отпечатков стопы для выявления степени возможного развивающегося плоскостопия, вальгусной деформации стопы, а также уровня нагрузки на ногу.

4. Подометрия – компьютерный метод диагностики с помощью особого прибора – подометра. Он определяет подометрический индекс – отношение высоты стопы к её длине. В норме это показатель – от 29 до 31.

В соответствии с результатами диагноза и определенной степенью деформации врачом-специалистом назначается индивидуальное лечение.

Заболевание суставов

Способы терапии ступни

Как и у взрослых, у детей лечение плоско-вальгусной деформации в любой степени выраженности начинается с подбора ортопедических стелек и корректирующей развитие ноги и походки обуви – свободной, широкой. Такие ботинки потребуются для того, чтобы предотвратить дальнейшие патологические изменения, затормозить процесс искривления, снизить давление и количество неудобств, исправить походку. Помимо обуви можно использовать супинаторы, корректоры, валики и стельки. Обувь и коррекционные стельки подбираются строго в соответствии с размерами, перед покупкой рекомендуется тщательно измерить ногу.

См. также:   Детская ортопедическая обувь для лечения вальгусной деформации

Какую обувь подобрать

Массаж является одним из обязательных показаний при вальгусе. Выполняется он часто в условиях стационара, длится около 10 сеансов, которые прописываются для повтора через определенной промежуток времени, в зависимости от выраженности и тяжести болезни. Помимо массажа будет назначен набор физических упражнений, заключающийся в укреплении костно-мышечного аппарата, коррекции работы связок и сухожилий, нормализации походки и положения ноги. Рекомендованный врачом комплекс должен включать в себя такие упражнения, как:

1. ходьба по неровным поверхностям. Для этой цели лучше приобрести в специальном ортопедическом магазине колючий коврик или покрытие с неравномерными пупырышками. Иногда с той же целью больному рекомендуют катать ногой мячик с резиновыми шипами – такие процедуры обеспечат дополнительный массажный эффект;

2. хождение на полупальцах;

3. захват предметов пальцами;

4. передвижения поочередно на разных частях ступни (на носочках, пятках, внутренней стороне, внешней).

Полезным для формирования стоп и восстановления их активности будет посещение бассейна. Плавание обладает большим потенциалом положительного воздействия не только на опорно-двигательный аппарат, но и на весь организм в целом.

Медикаментозные препараты назначают тогда, когда пациент испытывает сильные боль и дискомфорт. Для купирования болевого синдрома используют обезболивающие лекарства и нестероидные противовоспалительные средства (Кетанов, Нурофен) строго в дозах, назначенных врачом. Ни в коем случае нельзя снимать боль фармпрепаратами, не занимаясь дополнительным лечением – это может привести к стабилизации, а после и прогрессу патологического состояния.

Комплекс упражнений

Из физиотерапевтических методов помимо массажа также назначают:

  • грязевые компрессы и ванны;
  • электрофорез;
  • обертывания теплым воском;
  • иглоукалывание.

Если вовремя обратить внимание на положение стопы при ходьбе, ответственно отнестись к появившимся боли и дискомфорту и проконсультироваться с врачом, пока болезнь еще на ранней стадии, то можно обойтись без хирургического вмешательства. Операция показана только в тех случаях, когда патология прогрессирует, сильно болит, мешает ходьбе и комфортному активному существованию, а консервативные методы лечения массажем и физической культурой не оказывают положительного действия. В процессе операции нога травмируется очень мало – не накладывается гипс и не вживляются конструкции из металла.

См. также:   Что делать, если увеличивается косточка на большом пальце ноги?

Эффективность ортопедической шины

Хирургическим путем корректируется угол искривления ступни между костями, распределяя тянущую способность связок согласно норме. После операции пациенты быстро восстанавливаются и не возвращаются в исходное болезненное состояние. Врач подбирает одну из методик в зависимости от индивидуальных особенностей развития недуга – фиксация сустава, реконструкция деформированных костей и хирургическое уравновешивание околосуставных мышц. В тех случаях, когда суставы и сухожилия непоправимо разрушены, применяются различные методы трансплантации искусственных заменителей природной ткани.

При обнаружении у ребенка деформации вальгусного характера врачи-специалисты рекомендуют принять все меры по решению этой проблемы до тех пор, пока малышу не исполнилось 5-6 лет. При отсутствии своевременной терапии развиваются различные болезни позвоночника: сколиоз, остеохондроз, воспалительные процессы в хрящах и суставах, искривления костей и укорачивание конечностей.

Профилактика

Основные правила:

1. Обязательно своевременное выявление и лечение любых видов нарушений развития ступней, плоскостопий.

2. Правильный выбор обуви, заключающийся в предпочтении изделиям без высокого каблука и острого носа.

3. Рекомендованы ортопедические стельки.

4. При длительной нагрузке на ноги в конце дня желательно сделать расслабляющий массаж или поместить ступни в теплую ванночку с морской солью или успокаивающим эфирным маслом.





Граватар Ирина Советова
Автор:
Ирина Советова
Share

Запись к специалисту

feel feet © 2021