Пяточная шпора – заболевание, связанное с воспалением и дегенеративными изменениями в подошвенной фасции. Из-за костных разрастаний возникает ощутимый болевой синдром, потеря подвижности. Причиной патологии является чрезмерная нагрузка на ноги, вследствие которой на подошвах образуются микротравмы. Воспалительный процесс переходит в хроническую стадию. Лечить недуг можно разными способами, основной – применение медикаментов (мазей, таблеток, инъекций) и физиотерапии. Действия средств направлены на устранение болей, снятие отека и предотвращение дальнейшего разрастания костных образований. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.
В список лекарств, помогающих в медикаментозном лечении пяточной шпоры, входят болеутоляющие и местные противовоспалительные средства: мази, кремы, гели. Врачи используют таблетки и составы для инъекций, которые вводят непосредственно в больную область, также эффективны компрессы.
Какие препараты применяются?
Средства для воздействия на шипы в пятках подразделяются на несколько групп:
- Местные медикаменты для наружного применения.
- Пероральные препараты.
- Компрессы.
- Блокадные инъекции.
1. Нестероидные.
К этой категории относятся Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак. Они являются производным фенилуксусной кислоты, обладают выраженным анальгезирующим эффектом и слабым жаропонижающим действием. Медикаментозное лечение шпоры на пятках предполагает снижение дискомфорта и облегчение состояния пациента, но не устраняет причину. Так как средства имеют ряд противопоказаний, длительный курс не рекомендован. В случае отсутствия положительной динамики нужно отменить прием и обратиться к врачу. Чтобы избавиться от боли, которую приносят шипы на пятках, специалисты назначают таблетки – по 800 мг 3 раза в сутки. В виде кремов и гелей накладывают повязки дважды в день.
Индометацин – название сильнейшего ингибитора производства простагландиновых цепочек. Эти биологические вещества ответственны за появление болей в пятках, отеки и воспалительный процесс. Таблетки назначают по 25 мг в сутки, 2-3 приема, что они используются длительно. При преждевременном отказе от курса боль может вернуться.
2. Лечение гормональными составами.
Гидрокортизоновая мазь оказывает десенсибилизирующее, противовоспалительное и антиаллергическое воздействие. Активно подавляет разрастание соединительной ткани и развитие костных образований при пяточной шпоре. Медикамент снижает проницаемость капилляров, обеспечивает антитоксичность и противошоковый эффект. Лекарство подходит для применения при терапии немикробной этиологии. Запрещено для использования больным микозами, язвенными поражениями кожи. Мазь наносят дважды в сутки тонким слоем. Необходимо зафиксировать повязку, чтобы не сползала с пятки.
3. Пластыри.
Принцип лечения с помощью специальных накладок заключается в воздействии на рефлекторные точки на стопе. Стимулируется кровообращение, блокируется разрастание шипов на пятке. Пластыри выводят токсины, очищают сосуды, согласно отзывам пациентов, значительно снижают боль.
Для терапевтических целей используются изделия с содержанием натуральных и растительных веществ: дягиль, аконит, горечавка. Наклейки обрабатывают магнитной и инфракрасной пудрой. Результативность лечения проявляется после 12 процедур, которые выполняют ежедневно. Ортопедические модели назначают при тяжелых формах заболевания, усугубленном фасциите. В состав пластыря входит имбирь, канифоль, чилийский перец, ментол. Применяются при выраженных болях в пятке, сильном разрастании шпор.
4. Инъекции.
Терапия медикаментами, которые вводят непосредственно в больное место, требуют достаточной хирургической квалификации. Результат зависит от точного попадания в воспаленную зону. Если состав распространится по всей области пятки, могут возникнуть серьезные осложнения. Специалисты предпочитают лечить шпоры посредством блокад, когда пациент страдает от непереносимых болей.
Для инъекций используют Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. В этот список также входит Новокаин. Процедура дискомфортная, довольно мучительная. Из-за толстого кожного покрова введение иглы в пятку производится медленно. Традиционная доза составляет 0,5 мг, к лекарству добавляют анестетик.
Одной процедуры хватает для ликвидации неприятных ощущений и возвращения мобильности. Эффект от блокады средствами длится более 6 месяцев, но возможны аллергические и побочные реакции. Опасными осложнениями являются повреждение фасции, гнойное поражение, воспаление связок и пятки.
Физиотерапия шпор
Существуют методики, помогающие избавиться от шипов. Манипуляции заключаются в воздействии на больное место с целью снизить болевой синдром, убрать воспаление, прекратить разрастание костных образований.
1. Фонофорез.
По механизму действия методика аналогична инъекционным манипуляциям. Лечить шпоры принято с помощью ультразвукового потока, который проникает через кожу, одновременно вводит препарат. Благодаря этому повышается проницаемость покровов и улучшается всасываемость растворов. Традиционно вводят Анальгин или Гидрокортизон. При сахарном диабете, почечных патологиях, инфекционных кожных поражениях, беременности, невралгии такие процедуры не проводят.
2. УВЧ.
Можно вылечить шпоры при помощи электромагнитных полей высокой частоты. Лучи теплого спектра проникают глубоко в клетки, стимулируют кровообращение, снижают боли, отеки и воспалительные явления. Для проведения процедуры пациента укладывают на кушетку, подбирают подходящие по размеру конденсаторные электроды. Пластины приставляют к больным местам, включают аппарат. Процесс безболезненный и абсолютно безопасный. Курс составляет от 10 до 20 подходов, в зависимости от величины шипов. Магнитно-резонансная терапия имеет схожие принципы, основана на работе постоянного и переменного поля.
3. Лазер.
Эффективный способ, помогающий облегчить боль. Луч воздействует на мягкие ткани, на костные наросты он не влияет. Основная задача – устранение воспалительного процесса. Лазер мобилизует локальные защитные свойства и повышает функции иммунной системы. Полное исчезновение остеофитов невозможно, но процедура подготавливает их к ликвидации медикаментозно, размягчая структуры и предотвращая дальнейший рост. Существует методика хирургического вмешательства с введением лазера в область шпор через пунктирующие отверстия в эпидермисе, подготовленные иглой. Наросты удаляются практически полностью.
4. УВТ.
Ударно-волновое лечение – относительно новый. Инфразвук с высокой амплитудой энергии проникает в клетки, разрушает кальциевые образования в шпорах и уплотнения. Воздействие на мягкие ткани минимально, луч не наносит им вреда. Процедура безболезненна, пациент чувствует облегчение после первого сеанса. Во время беременности, при онкологических заболеваниях и плохой свертываемости крови манипуляции не применяют.
Наиболее эффективный метод заключается в применении медикаментозных препаратов от пяточной шпоры. Физиотерапевтические процедуры дают положительный эффект, помогают снять воспаление и дискомфорт. Облегчение состояния больного и выздоровление возможно при условии использования комплексного подхода.
