Подагрический артрит – это заболевание, при котором в суставах скапливаются соли мочевой кислоты. Данная патология называется еще подагрой. Чаще проявляется у молодых людей, так как его называют профессиональной болезнью спортсменов, танцовщиц, балерин, то есть людей с ежедневной нагрузкой на голеностоп.
- Причины возникновения
- Симптомы и признаки
- Способы диагностики патологии
- Что включает в себя курс терапии?
- Методы профилактики
Что это такое?
Это изменения дегенеративного типа в суставных тканях данной локализации. Основной причиной развития является нарушенный обмен веществ, а точнее, когда происходит сбой в обмене мочевой кислоты. При этом ее концентрация увеличивается, и она проникает в полость сустава. Именно там откладываются соли, и это провоцирует воспалительный процесс, деформацию и разрушение.
Возможные виновники артрита
1. Если сустав был травмирован.
2. Голеностоп повреждается инфекционным агентом (например, гонококк, хламидии).
3. Если есть постоянная длительная нагрузка.
4. Генетическая предрасположенность.
Подагрический артрит воспаляется под воздействием некоторых факторов. К ним относятся переохлаждение ног, лишний вес, гормональные сбои, снижение иммунной системы и т.д.
Симптомы
Артрит голеностопного сустава проявляется приступами с характерными признаками, которые могут возникать внезапно, и так же внезапно проходят. При этом они ярко выраженные:
1. Боль, которая локализуется в области воспаления, резкого характера. Она возникает при самом небольшом движении и даже прикосновениях.
2. Голеностоп краснеет и повышается местная температура.
3. Припухлость.
Еще могут быть дополнительные симптомы в виде головной боли, озноба, сонливости, общей слабости и бессонницы. При хронической форме подагрического артрита голеностопного сустава проявляются изменения кожного покрова в месте воспаления, к таким признакам относятся шелушение, огрубение, а также зуд.
По мере развития заболевания приступы начинают повторяться намного чаще, и длятся они дольше. До этого доходит, если лечение несвоевременное или же неправильное. Если на начальной стадии не лечить недуг, то далее происходит прогрессирование, и проявляются такие признаки как образование тофусов и полостей в кости, заполненных солями. Эти тофусы могут прорываться через кожу. Также острый артрит может перерасти в хроническую форму с разрушением гиалинового хряща.
Когда уже заболевание на последних стадиях, то болевые ощущения есть постоянно. Это означает, что сустав уже разрушается и этот процесс необратим.
Диагностика недуга
Пациент с болями должен обратиться к терапевту или ревматологу. Врач проводит осмотр, изучает все симптомы и анамнез. После этого специалист направляет человека на методы диагностики и только по их результатам назначает лечение.
Подагра данного типа диагностируется различными способами: как инструментальными, так и лабораторными. Это ультразвук, рентгенография, анализы мочи и крови. Также проводится исследование тофусов (образования состоящее из солей) под микроскопом.
1. Результаты лабораторных анализов показывают уровень концентрации мочевой кислоты, а также наличие воспалительного процесса в организме. Но они должны назначаться врачом только после приступа, так как в ином случае результаты будут искаженными. Для большей достоверности кровь рекомендуется сдавать несколько раз.
2. Рентген даст больше информации о развитии подагры, если она уже есть у пациента длительное время. Тогда будут видны изменения костной ткани, расширения из-за солевых отложений. Еще данное исследование позволяет увидеть жидкость и/или гной между костями.
3. Сегодня, чтобы назначить правильное лечение подагры, часто проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию. При МРТ/КТ голеностоп визуализируется, и это позволяет диагностировать даже самые небольшие изменения в строении суставов, связок и т.д.
4. Артроскопия. Она также иногда проводится в процессе лечения. Исследование является хирургическим вмешательством, так как в ходе процедуры вводят оптические инструменты. Это помогает оценить его состояние изнутри. Артроскопия позволяет удалить собравшуюся жидкость в полостях и остановить кровотечение, что снимает воспаление.
Особенности терапии
Артрит – это заболевание, при котором нужно сразу обращаться к врачу, так как этим можно предотвратить осложнения в виде деформации и полной обездвиженности сустава. Лечение заключается в применении медикаментозной терапии. А именно – назначаются антибактериальные препараты, если симптомы и диагностика свидетельствуют о бактерицидной форме недуга. Выписываются антибиотики широкого спектра действия.
Также обязателен прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые могут назначаться в виде таблеток, инъекций и мазей. Для того чтобы снять острое воспаление, вводят глюкокортикоиды. То есть подагрический артрит следует лечить как внешне, так и внутренне. При повышенной температуре тела пациенту выписывают лекарства для ее снижения.
Еще комплексная терапия должна включать:
1. болеутоляющие, так как довольно часто боль у пациента невыносима;
2. препараты, снимающие отеки;
3. витаминные средства. Они улучшают обменные процессы в организме. При подагре голеностопа необходимы витамины В, С и Е, а также фолиевая кислота.
При этом лечении лекарствами важно соблюдать постельный режим, так как голеностоп должен быть в тепле и полном покое. Если подагрический артрит протекает уже в хронической форме, то не следует ожидать, когда проявятся признаки очередного осложнения. Важно постоянно соблюдать диету, чтобы обогащать организм полезными веществами для укрепления костной ткани. К этим продуктам относятся морепродукты, зелень, овощи и фрукты, куриное мясо и т.д.
Пациенту назначается комплексная терапия, в которую входят препараты для улучшения обмена веществ в хрящевой ткани. Также очень важна в данном случае лечебная физкультура и массаж. Эти процедуры помогают сохранять голеностоп подвижным, при этом он не разрушается и не деформируется.
Подагрический артрит можно лечить в санаторно-курортных условиях. При этом используются различные процедуры – лечение грязями, прогревание голеностопа, прием лечебных ванн. Довольно часто применяют криотерапию. На пораженный сустав воздействует холод, и благодаря этому снимается воспаление, уменьшаются болевые ощущения. Такое же действие оказывают гидромассаж и лечение ультразвуком.
Подагра, при которой поражается голеностоп, может лечится и хирургическим путем. Операцию применяют при тяжелых и запущенных формах заболевания. Врачи при этом стараются улучшить состояние сустава и его подвижность. Этот метод применяют в том случае, если консервативное медикаментозное лечение не дает результатов.
Профилактика
Для того, чтобы артрит голеностопа не развился, следует соблюдать профилактические меры. К ним можно отнести лечебную диету. Она заключается в употреблении здоровой пищи, обогащенной полезными микроэлементами, ее назначает врач.
Важным фактором является контроль веса, так как лишние килограммы создают дополнительную нагрузку. Нужно умеренно заниматься спортом или же физкультурой, это будет способствовать улучшению кровообращения в организме.
