Что такое деформирующий артроз сустава колена? Способы лечения

Гонартроз – это распространенное хроническое постоянно прогрессирующее заболевание, которое относится к дегенеративно-дистрофическим недугам, характеризующееся постепенным разрушением хряща. По данным медицинской статистики болезнь поражает 5 % всего населения планеты. Чаще ее диагностируют у пожилых людей, реже – у молодых (все зависит от причины возникновения).

Оглавление:

1. Из-за чего возникает артроз?
2. Симптомы и признаки
3. Стадии заболевания
4. Методы диагностики
5. Особенности лечения
6. Возможные последствия и меры профилактики

Причины

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие недуга.

1. Виновники первичного артроза.

Суставной хрящ имеет свойство постепенно разрушаться в процессе старения организма, это считается нормой. Если же хрящ ослабевает раньше времени, или этот процесс слишком быстрый, то в таких случаях речь идет о патологическом разрушении. Начиная с сорокалетнего возраста такие изменения вполне допустимы.

Если говорить о первичном гонартрозе, то пока не удалось установить, что именно запускает механизм развития недуга. Но последующие этапы детально изучены с целью замедления прогрессии заболевания. Существуют предположения, что спровоцировать недуг могут:

• нарушения в обмене веществ;
• эндокринные расстройства;
• лишний вес;
• проблемы с кровообращением (речь идет о варикозе, атеросклерозе);
• физические упражнения для людей, которые ведут пассивный образ жизни (мышцы ослаблены, есть лишний вес, что влечет за собою излишнюю нагрузку на суставы).

2. Причины вторичного артроза.

В отличие от первичного виновник точно установлен. Механизм развития одинаков в обоих случаях. Но течение вторичного гонартроза более агрессивного характера. Виной всему постоянное влияние основного заболевания, которое спровоцировало недуг.

• Травмы. Выделяют острую и хроническую формы. Виновником первой может быть серьезная травма, чаще всего речь идет о переломе. Хронический артроз провоцируют незначительные, но постоянные травмы.
• Патологии нижних конечностей. При вальгусной или варусной деформации нагрузка значительно возрастает, что приводит к преждевременному изнашиванию хряща. Такие патологии могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате переломов нижних конечностей. Если у человека одна нога короче другой, есть дисплазия коленного сустава, то это также может вызвать деформирующий артроз.
• Остеомиелит, хондрокальциноз, ревматоидный артрит.
• Нарушения в работе эндокринной системы. Сюда можно отнести гипотиреоидизм, сахарный диабет, акромегалию.
• Обморожение. Низкая температура может пагубно воздействовать на клетки хрящевой ткани.
• Ожирение. Большой вес провоцирует избыточную нагрузку на коленный сустав, а это приводит к постепенному преждевременному изнашиванию хряща.

Признаки развития болезни

Артроз коленного сустава проявляет себя по-разному в зависимости от степени разрушения хрящевой ткани. Основные симптомы:

1. Болезненные ощущения.

Изначально человек практически не замечает боль, она незначительная и быстропроходящая. Физические нагрузки (особенно ношение тяжестей) провоцируют боли, но после отдыха состояние стабилизируется. В дальнейшем боли становятся более интенсивными и затяжными, человеку приходится больше времени уделять для отдыха. Причина – хрящ со временем истончается, к тому же начинает развиваться воспаление. Этот процесс вызывает возникновение болей даже в спокойном состоянии на поздней стадии недуга.

2. Хруст в колене.

Этот симптом не всегда воспринимается всерьез. Часто человек его путает с нехваткой физических упражнений. Причина – на суставной поверхности образовываются остеофиты, борозды. Изначально этот признак слабоинтенсивный, но в дальнейшем, когда заболевание прогрессирует, его очень хорошо слышно во время движения ногою.

3. Скованность.

Когда человек просыпается утром, то ему тяжело сгибать колено. Такая скованность проходит спустя полчаса (это касается начальной степени болезни). Если длительность симптома от 30 минут до часа, то это говорит о развитии воспаления.

4. Увеличение сустава.

Причиной такого увеличения могут стать: наличие остеофитов больших размеров; хронический воспалительный процесс.

5. Блокировка движений.

Сустав заклинивает в определенном положении. Если человек пытается разогнуть колено, то это вызывает сильную боль.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава – это повод для обращения к доктору. Ведь чем раньше диагностировать недуг, тем больше шансов замедлить процесс разрушения хрящевой ткани.

Степени

Деформирующий артроз делят на 3 степени:

I степень. Симптомы: человек ощущает небольшое стягивание под коленом, боль. После пробуждения, длительного пребывания в сидячем положении, физических нагрузок ходьба вызывает небольшой дискомфорт. Но такие неприятные ощущения быстро проходят. На этом этапе развития недуга подвижность сохраняется.

II степень. Больной слышит хруст в колене во время ходьбы, боли становятся интенсивнее и продолжительнее, появляется отечность. Утренняя скованность не проходит так быстро, как при I степени. После физических нагрузок или тяжелого рабочего дня у человека появляются сильные боли в икрах, которые тревожат по ночам. Для II степени характерна небольшая деформация.

III степень. На этом этапе развития деформирующий артроз характеризуется постоянными болями в коленном суставе, которые тревожат даже в спокойном состоянии. Человек начинает хромать, ведь подвижность становится значительно ограниченной. Больному сложно сгибать колено. При обследовании диагностируют прогрессирующую деформацию.

Обследование и диагностика артроза

Пациент должен рассказать все симптомы, которые его тревожили дома, как давно они возникли, их характер. Врач осматривает конечности и в первую очередь отправляет больного на рентген. Для данной патологии важно делать рентгенографию в двух проекциях: задне-передняя и боковая.

Дополнительные диагностические методы при гонартрозе:

• артроскопия;
• УЗИ;
• КТ и МРТ;
• сцинтиграфия;
• лабораторное исследование крови и мочи.

После того, как будут готовы все анализы, доктор может с точностью поставить диагноз, определить степень поражения коленного сустава и приступить к лечению.

Терапия

Лечение деформирующего артроза – это длительный процесс. Причина в том, что недуг нельзя полностью вылечить, а можно лишь не дать ему так быстро прогрессировать. Для правильной терапии понадобится немалое количество финансовых средств и соблюдение все рекомендаций доктора. Часто пациенту приходится отказаться от любимой работы, занятий спортом.

Лечение включает в себя:

• лекарственную терапию;
• гимнастику;
• физиотерапевтические процедуры;
• диету;
• хирургическое вмешательство.

Иногда люди занимаются самолечением с помощью препаратов, приготовленных дома по рецептам народной медицины. Но лечить любое заболевание даже травами без консультации доктора нельзя.

1. Лекарственная терапия.

Лечение деформирующего артроза коленных суставов требует применения следующих препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные.

Помогают снизить интенсивность воспаления благодаря блокировке фермента циклооксигеназа. Такие лекарства могут вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому доктор внимательно при их назначении учитывает возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, прием других медикаментов (это касается препаратов, которые нужно принимать внутрь). Длительность терапии зависит от степени недуга. Курс составляет минимум 2 недели и не больше 3 месяцев. Мази и крема из этой группы можно использовать длительное время.

• Гормоны.

Снимают воспаление, но не могут применяться дольше 10 дней в отличие от НСПВ. При этом недуге назначаются гормональные препараты в виде мазей и инъекций.

• Обезболивающие.

Анальгетики назначают, исходя из выраженности болей. По мере прогрессирования заболевания доза увеличивается, ведь боли становятся сильнее. Важно, чтобы дозировка была правильно подобрана, ведь некоторые средства из этой группы вызывают зависимость.

• Хондропротекторы.

Помогают быстрее восстановить хрящевые волокна. Основной минус – стоимость, не все пациенты могут позволить себе лечение такими препаратами.

2. Диета.

Артроз коленного сустава часто возникает из-за лишнего веса. Поэтому питание должно быть сбалансированным таким образом, чтобы избавиться от лишних килограммов. Основные рекомендации:

• употреблять пищу каждые 2 часа в небольшом количестве;
• отказ от алкогольных напитков, газировок, полуфабрикатов;
• половину суточной нормы еды должны составлять свежие овощи и фрукты;
• все блюда готовятся в домашних условиях;
• соблюдение питьевого режима (до двух литров жидкости в день).

3. Хирургическое вмешательство.

Если лечение гонартроза с помощью лекарственных препаратов не дает эффекта, в результате чего недуг интенсивно прогрессирует, то единственный выход – сделать операцию. Цель хирургического вмешательства – замена больного сустава на искусственный.

Такая процедура достаточно травматична и требует длительной подготовки. Восстановление пациента после проведенной процедуры занимает несколько недель Если лечить с помощью операции, то подвижность колена восстановливается практически в полной мере.

Последствия

Артроз коленного сустава – это заболевание, которое постоянно прогрессирует. Если изначально симптомы недуга незначительны и не лишают трудоспособности, то в дальнейшем они постепенно нарастают, подвижность колена ограничивается.

Возможные осложнения:

• деформация;
• сращение костей;
• постоянные вывихи и переломы;
• инфицирование.

Такие опасные последствия бывают и в тех случаях, когда пациент не соблюдает всех врачебных рекомендаций, не принимает назначенные ему лекарственные препараты.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие гонартроза, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• следить за весом (правильно питаться, вести активный образ жизни);
• избегать чрезмерных физических нагрузок, не поднимать тяжести;
• не допускать травмирования колен.

Если деформирующий гонартроз уже был диагностирован, чтобы не допустить развития опасных последствий, важно:

• регулярно посещать доктора для осмотра, рассказывать ему все симптомы;
• систематично проводить курс лечения хондропротекторами.

Даже самые современные медикаментозные препараты, новейшие методики проведения операций не могут полностью вылечить недуг и восстановить коленный сустав. Патологические процессы постепенно развиваются, одни нарушения влекут за собой другие, более опасные. Гибель клеток опережает их восстановление, что и проводит к прогрессированию. Поэтому победить недуг полностью нельзя, но если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, регулярно принимать лекарства, то можно замедлить процесс развития.