Хроническое воспалительное заболевание суставов называется ревматоидным артритом. В основе патологических изменений в тканях синовиальных соединений лежит повреждение оболочек капсулы аутоиммунного характера.
- Кто подвержен заболеванию?
- Первые проявления
- Признаки артрита
- Симптомы тяжелой формы
- Когда идти к врачу?
Группа риска и причины
У женщин симптомы патологии обнаруживаются в 5 раз чаще, чем у представителей сильного пола. Особенно подвержены риску пациентки с неустойчивым состоянием нервной системы, которые привыкли скрывать свои проблемы и копить в себе негативные эмоции. Высока вероятность развития недуга у людей, чьи близкие родственники страдали от такой патологии. Играет немаловажную роль и возраст, опасный период начинается после 30 лет.
Учеными точно не установлены причины. В определенный момент защитная система человека начинает воспринимать собственные ткани, как чужие. Страдают при этом оболочки суставов, иммунные клетки вырабатывают медиаторы воспаления, которая поражает синовиальную капсулу и способствуют патологическим изменениям. Также ревматоидная форма может стать следствием реактивного или инфекционного недуга. Дистрофические изменения происходят в течение многих лет, на начальных стадиях практически никак себя не проявляя.
Причины развития:
- стрессы;
- расстройства нервной системы;
- переохлаждение;
- перенесенные вирусы, инфекции;
- хронические заболевания внутренних органов;
- механические травмы.
Тревожные звоночки
Артрит развивается постепенно, вначале не имея четких признаков. Поэтому возникают трудности с постановкой правильного диагноза. Чаще всего пациенты жалуются на повышенную утомляемость, общую слабость, снижение аппетита, значительную потерю веса. Иногда воспаляются регионарные лимфоузлы, увеличивается селезенка, повышается температура тела до 37,5°.
Такие неспецифические симптомы ревматоидного артрита могут сохраняться от 1–2 месяцев до нескольких лет. Лишь у 10% заболевших наблюдается быстрое течение недуга с появлением характерных признаков. По мере прогрессирования развивается полиартрит, поражается большая группа суставов. Обычно воспалительные процессы возникают симметрично на верхних или нижних конечностях.
Клинические проявления
1. Первыми характерными симптомами ревматоидного артрита у женщин является воспаление, отечность, тугоподвижность, болезненность в мелких суставах пальцев рук, стоп, позвоночника. Чаще поражаются синовиальные соединения у основания фаланг кистей. Кожа над местом повреждения становится горячей.
2. Боль сохраняется длительное время (несколько месяцев), вызвана она раздражением нервных волокон и утолщением синовиальной оболочки. Отличительным симптомом является то, что дискомфортные ощущения проходят после выполнения физической нагрузки. Боль заставляет пациентов ограничивать движения и держать конечность в неестественном положении. В дальнейшем при разрушении хрящевых тканей, происходит стойкая деформация.
3. Приступы интенсивной боли обычно возникают во второй половине ночи, женщины страдают от бессонницы. Утром сохраняется скованность, которая ограничивает подвижность суставов еще в течение 1–3 часов.
4. Ревматоидный артрит позвоночника чаще всего поражает шейный отдел, пациент испытывает острую боль, может произойти сдавливание спинного мозга. Воспалительные процессы в поясничной части не характерны.
5. Отек возникает из-за увеличения количества суставной жидкости и уплотнения капсулы. По мере прогрессирования заболевания поражаются более крупные суставы: коленные, лучезапястные, локтевые.
6. Еще одним симптомом является образование небольших ревматоидных подкожных узелков. Они имеют плотную консистенцию, в диаметре достигают 2–3 см, появляются на локтях, стопах, кистях, запястьях, затылке. Такие разрастания не опасны и не требуют лечения, могут самостоятельно исчезать. Но при травмировании узелков происходит присоединение инфекции с последующим воспалением, нагноением и изъязвлением.
Признаки тяжелой формы
1. Постепенно артрит у женщин вызывает стойкую деформацию. Спровоцировано это растяжением окружающих связок, сухожилий, синовиальной капсулы. Разрушается хрящевая ткань, атрофируются мышечные волокна.
2. При поражениях кистей происходит аномальное отклонение фаланг в сторону локтевой кости или ладони, они принимают Z-образную или форму лебединой шеи. Большой палец полностью утрачивает подвижность, не может выполнять сгибательные движения, удерживать предметы.
3. Ревматоидный артрит суставов стоп вызывает подвывих фаланг со смещением их в боковую сторону, выгибанием кверху. Искривляется большой палец, у его основания образуется крупная шишка. Это приводит к деформации всей стопы.
4. Запущенная форма вызывает васкулит, который приводит к поражению различных органов, сосудов, тканей, нервных окончаний. Происходит нарушение кровоснабжения, что провоцирует развитие гангрены, некроз кожи, инфаркты. Характерными симптомами являются ишемические язвы на ногах, коричневые пятна на подушечках пальцев рук.
5. Образуется киста Бейкера. Происходит резкое увеличение объема синовиальной жидкости, растяжение капсулы. Пациенты отмечают сильную боль в колене, значительный отек, ограничение подвижности. Киста может самопроизвольно вскрываться, жидкость вытекает в мягкие ткани или подкожную область голени. При несвоевременном лечении развивается деформирующий артроз.
6. Симптомами тяжелых осложнений являются поражения внутренних органов: сердца, легких, кишечника, печени, поджелудочной железы, селезенки.
7. Ограничение подвижности, хроническое воспаление приводит к потере костной массы – остеопорозу. Значительно возрастает риск переломов конечностей.
Когда следует посетить врача?
Консультация лечащего врача необходима при любых признаках. Вовремя начатое лечение ревматоидного артрита позволит избежать развития тяжелых осложнений хронического заболевания.
Посетить ревматолога нужно:
- при воспалении и появлении отечности в области мелких суставов;
- при интенсивных болях, возникающих в ночное время;
- если по утрам беспокоит скованность и тугоподвижность;
- при длительном повышении температуры тела, общей слабости;
- если отсутствует аппетит, резко снизилась масса тела.
Для выявления заболевания назначают биохимические лабораторные исследования. В составе крови обнаруживаются лейкоциты, белок, ревматоидные факторы. Дополнительными методами диагностики являются рентген и компьютерная томография. При необходимости берут пункцию синовиальной жидкости.
Полностью вылечить ревматоидный артрит нельзя, терапия направлена на снятие воспалительного процесса, боли, сохранение подвижности суставов, предотвращение инвалидности пациента. Для устранения симптомов лечащий врач назначает иммунодепрессанты, антибиотики, цитостатические препараты.
Из дополнительных методов лечения применяется:
- физиотерапия;
- ударно-волновое лечение;
- нейроадаптация;
- гимнастика;
- блокада суставов.
Женщинам для удачного лечения необходимо стабилизировать психоэмоциональный фон, придерживаться здорового образа жизни, перейти на правильное питание, устранить причины развития рецидивов. К профилактическим методам относится оздоровление организма, регулярные физические нагрузки, проведение плановой противовоспалительной терапии, прием витаминно-минеральных комплексов.