В лечении гонартроза нельзя полагаться только на лекарственные препараты. В терапии большую роль играют правильно подобранные упражнения. Гимнастика при артрозе 2 степени необходима. Физкультура является эффективным дополнением к медикаментозному лечению, массажам и физиопроцедурам. ЛФК способствует сохранению подвижности, не давая сочленению окончательно закостенеть.
- Список эффективных упражнений
- Занятия по методике Бубновского
- Правила выполнения
- Существуют ли противопоказания?
Какие упражнения рекомендованы при артрозе?
Артрозом коленного сустава чаще всего страдают пожилые люди. Если был поставлен такой диагноз, то врач обычно подбирает комплекс так, чтобы он помог поддержать весь необходимый физиологический объем движения поврежденных сочленений. Благодаря такому подходу, все хрящи в пораженной области смогут и дальше нормально функционировать. Лечебная гимнастика, которой можно заниматься дома, также призвана укрепить связки и мышцы, окружающие суставы.
Доктора рекомендуют пожилым людям выполнять нижеследующий комплекс, начиная от самых простых движений к более сложным. Важно при этом не перегружать суставы, давая им отдых. При появлении острых болевых ощущений в колене, тренировку прекращают. Не помешает также обратиться к врачу.
Следующие упражнения для лечения гонартроза проводят в позиции «стоя»:
1. Начать стоит с разминки, которой послужит ходьба на месте. Руки находятся на поясе. Маршируют, стараясь поднимать колени как можно выше.
2. Пожилым людям рекомендуется держаться руками за спинку стула. Ногу осторожно отрывают от пола, сгибают и разгибают ее в колене с наибольшей амплитудой, которая возможна. 8-10 таких повторов и меняют ногу.
3. Приподнимаются на носочки и затем перекатываются на пятки, не отрывая стопы от пола. Делают 25 раз.
Упражнения при гонартрозе 2 степени в позиции «лежа на спине»:
- Сгибают ступни одновременно, а затем по очереди. Пальцами стараются тянуться к себе. Должно ощущаться сильное напряжение в мышцах икр. Повторяют 10–15 раз.
- Делают упражнение «ножницы». Для этого следует приподнять над поверхностью пола выпрямленные конечности, слегка развести их в стороны и вновь свести, скрестив их. Затем их снова разводят и сводят, но сверху должна уже быть другая нога. 4–6 раз.
- На счет «раз-два» сгибают ногу в колене и, помогая себе руками, подтягивают ее к животу. На счет «три-четыре» ногу опускают. Повторяют движение 4–6 раз.
- «Велосипед». Ногу необходимо согнуть не только в колене, но и в тазобедренном суставе и сымитировать езду. Делают 8–12 раз.
- Обе конечности сгибают в коленях так, чтобы ступни были максимально близко к бедрам. Махи голенями до полного разгибания сустава. Упражнение выполняется медленно и плавно. Повторяют для каждой ноги по 8–14 раз.
Вначале гимнастика при гонартрозе 2 степени покажется трудной, возможен дискомфорт и несильная боль, но через несколько недель регулярных тренировок, неприятные ощущения должны исчезнуть.
Гимнастику делают не реже 2–4 раз в неделю, в идеале каждый день. Тренировка в домашних условиях должна длиться 30–45 минут. Важно варьировать нагрузку самостоятельно. Сильной усталости после занятий быть не должно. При необходимости время физкультуры сокращают или разбивают ее на несколько этапов, между которыми будут перерывы. Например, можно поделить комплекс на части по 10–15 минут каждая или же делать упражнения в 2 этапа – 1 часть утром и вторую вечером.
Эффект будет виден примерно через 1-2 недели. Большинство пациентов с гонартрозом коленного сустава отмечает снижение болевых ощущений и утренней скованности в движениях. Также со временем наблюдается высокая переносимость нагрузки. Добиться стойкого улучшения удается через несколько месяцев. Но это не значит, что можно прекращать делать лечебную физкультуру.
Методика доктора Бубновского
Бубновский при гонартрозе 2 степени дает рекомендации по профилактике, лечению и реабилитации больного. Особенностью его метода является ходьба на коленях. При этом необходимо изготовить специальные наколенники. Для этого из плотной ткани лучше пошить мешочки, в которые затем засыпают измельченный лед. Наколенники надевают и шагают, придерживаясь за поручни, диван или стул. Вначале удастся сделать всего пару шагов, но со временем их число непременно увеличится. Постепенно доводят количество до 30.
Упражнения доктора Бубновского при артрозе коленных суставов разработаны специально для восстановления сочленений в домашних условиях и подразделяются на 3 этапа:
1. Больные суставы обматывают двумя слоями ткани, между которыми находится предварительно измельченный лед. Становятся на колени и делают шаги. Пожилым людям будет удобнее, если придерживаться за стул. Шагать придется, превозмогая боль, но со временем она уменьшится. Каждый день нужно стараться увеличить количество сделанных шагов. Постепенно их доводят до 18-20.
2. Не поднимаясь с колен, плавно опускаются, садясь на пятки. Руками при этом держатся за стул. Находясь в этом положении, под колени подкладывают валик. Длительность гимнастики увеличивают с 10-15 секунд до 2-3 минут.
3. По окончании последнего подхода доктор Бубновский рекомендует провести растяжку. Необходимо сесть на пол и выпрямить конечности. Руками хватаются за пальцы стопы и тянут ее на себя. Медленно отклоняясь назад, увеличивают силу растяжения.
По рекомендации доктора Бубновского эластичные бинты на время ЛФК при артрозе коленного сустава накладывают не очень туго. А после окончания гимнастики их снимают, чтобы конечности отдыхали.
Учитывается также то, что наколенники могут неравномерно сдавливать ткани, нарушая этим кровообращение и препятствуя нормальному лимфооттоку. Поэтому, принимая горизонтальное положение, бинты снимают и делают легкий массаж.
Как не навредить себе, выполняя гимнастику?
Физкультуру в домашних условиях проводят по правилам, чтобы исключить любой вред. Правила выполнения физкультуры для достижения наилучшего результата:
1. Нельзя торопиться, пытаясь сделать как можно больше упражнений при артрозе коленного сустава сразу. Объем движений и нагрузку увеличивают медленно. В противном случае ситуация может только ухудшиться.
2. При гимнастике не должна ощущаться боль. Если она все же появилась, то тренировку прекращают. Мышечная усталость является естественной. Боль свидетельствует также о том, что ЛФК проводится неправильно.
3. Не стоит рассчитывать на быстрый результат и перегружать себя излишне. Прогресс восстановления должен быть медленным.
4. ЛФК делают регулярно, лучше ежедневно. Только в этом случае стоит ожидать положительный результат.
5. Гимнастику при артрозе коленного сустава разрешено проводить исключительно в период ремиссии. При обострении, которое сопровождается отечностью и опуханием, больному сочленению обеспечивают полный покой.
6. Оба колена должны нагружаться одинаково, даже если гонартроз односторонний. Если на здоровое сочленение будет оказываться большее давление, то увеличиться риск развития заболевания и в нем.
7. Амплитуду движений во время ЛФК дома наращивают постепенно.
8. Для достижения максимального эффекта комплекс упражнений по 40-50 минут ежедневно, разбив его на этапы по четверть часа каждый.
9. Производя действие, необходимо концентрироваться на больном колене.
Противопоказания
Ограничениями к ЛФК служат следующие патологии:
- любые воспалительные заболевания в острой стадии;
- повышенное артериальное или внутричерепное давление;
- болезни крови и сердца;
- грыжи живота и паховые.
ЛФК при гонартрозе 2 степени заставит работать мышцы, связки и сухожилия, что очень важно для эффективного восстановления. Она способствует более быстрой регенерации хрящевой ткани на пораженном суставе. Но одна только гимнастика не поможет, если при этом не вести здоровый образ жизни и не принимать прописанные врачом лекарственные препараты.
