Что такое подагра и как она лечится? Как справиться с болезнью

Что такое подагра? Это заболевание, вызываемое нарушением обмена веществ, при котором в организме откладываются соли мочевой кислоты. Чаще всего встречается у мужчин после 40 лет и у женщин после наступления менопаузы. Подагра развивается на суставах коленей, пальцев ног и рук, кистей, стоп и локтей. Полностью вылечить болезнь почти невозможно, но больной в силах облегчить свое состояние и предотвратить обострение.

Как избавиться от подагры

Оглавление:

  1. Причины возникновения
  2. Симптомы и признаки
  3. Способы диагностики
  4. Лечение при помощи медикаментов
  5. Правильный рацион питания
  6. Профилактика подагры

Почему появляется болезнь?

Основной причиной развития подагры является стабильно высокий уровень мочевой кислоты. Кристаллы урата откладываются в тканях, суставах и органах. За несколько лет скапливается значительное их количество. В конечном итоге заболевание разрушает сустав.

Задержка вывода мочевой кислоты появляется из-за плохой работы почек, что обусловлено употреблением продуктов, насыщенных пуринами. Ухудшить ее может и большое количество алкоголя. Симптомы усугубляются при сидячем образе жизни и постоянных стрессах.

Основными причинами возникновения подагры являются:

1. Переедание и употребление большого количества мясных продуктов.

2. Значительное превышение в рационе допустимых норм острых приправ, уксуса, соли и сахара.

3. Причиной подагры могут стать вредные привычки, в частности, употребление алкогольных напитков в неумеренных дозах.

4. Нервное переутомление, постоянные стрессы.

5. Повышенная физическая нагрузка.

6. Зачастую заболевание передается по наследству от ближайших родственников.

7. Перегревание или переохлаждение больного сустава.

8. Сидячий образ жизни, отсутствие спорта.

9. Если не лечить патологии почек, то это может стать виновником скопления солей в будущем.

Различают первичную и вторичную подагру. Причина первой состоит в том, что почки неспособны вовремя выводить кристаллы мочевой кислоты. Во втором случае нарушаются функции главного фильтра организма и, как следствие, возникает сильная интоксикация.

Проявления заболевания

На начальном этапе симптомы подагры отсутствуют. Признаки заболевания суставов появляются только на стадии обострения. Обычно приступ настигает больного после переедания или употребления алкогольных напитков. Проявлениями подагры в острой форме являются:

1. Острые болевые ощущения ранним утром и ночью, которые невозможно устранить обычными анальгетиками.

2. Воспаление и опухание сустава. Чаще всего встречается подагра на ногах, при которой поражается большой палец.

3. Повышение температуры и артериального давления.

4. Симптомом является и покраснение кожи вокруг больного сустава, жар в этой области.

5. Признаки наступающего приступа – это тошнота, изжога, снижение аппетита и изменение вкусовых ощущений.

6. Ограниченная подвижность сустава.

7. Затрудненное дыхание – еще один симптом этого заболевания.

Признаки приступа могут проявляться на протяжении 2-7 дней. При повторном обострении воспаление охватывает соседние суставы. Начинается активный процесс их разрушения.

Если заболевание не лечить, то постепенно оно переходит в хроническую форму. От первого приступа до этой стадии может пройти не один год. На этом этапе симптомы становятся явными – нарушается работа почек, развивается мочекаменная болезнь и подагрический нефрит.

Выявить недуг до появления первых признаков подагры легко посредством анализа, который покажет высокий уровень мочевой кислоты. Внешними симптомами являются наросты на конечностях. Когда они лопаются, внутри можно обнаружить беловатые кристаллы. Это и есть мочевая кислота.

Что представляет собой заболевание

Методы диагностики

Что это за болезнь и как ее лечить, знает ревматолог. Если возникло подозрение на подагру, то, прежде всего, нужно обратиться к нему за консультацией. Выявить заболевание помогут следующие способы диагностики:

1. Общий анализ крови покажет повышенный уровень СОЭ. Более информативным будет биохимическое исследование. Показатели ухудшаются только при обострении болезни.

2. Используют рентгенографическое исследование, которое покажет дегенеративные изменения в суставах при хронической форме. На снимках можно увидеть скопление масс в виде побелевших участков размером 2-3 см.

3. Определить наличие кристаллов мочевой кислоты помогает пункция со взятием суставной жидкости.

4. УЗИ почек, которое обнаруживает уратные конкременты.

В домашних условиях провести диагностику подагры легко при визуальном осмотре пораженных участков.

Причины воспаления

Медикаментозная терапия

Так можно ли вылечить подагру? Современные препараты снимают симптомы. Медикаментозное лечение решает две основные задачи:

  • Помогает держать под контролем уровень мочевой кислоты.
  • Позволяет вылечить воспаление и устранить боль в суставах.

Лекарства также помогут наладить работу почек и быстрее вывести кристаллы урата из организма.

Для понижения уровня мочевой кислоты используют нижеперечисленные препараты:

1. Аллопуринол постепенно растворяет и выводит накопленные в почках, суставах и мягких тканях уратные отложения. Его часто назначают больным с тяжелой почечной недостаточностью.

2. Фебуксостат показан при лечении отложения солей, так как растворяет кристаллы мочевой кислоты в суставах пальцев и локтей. Он также предотвращает их повторное появление. Препарат выводится печенью и абсолютно безопасен для людей с болезнями почек.

3. Пеглотиказа представляет собой раствор энзимов, который используется для внутривенных инъекций дважды в месяц. Лекарство быстро выводит соли мочевой кислоты, помогает устранить симптомы и стабилизировать состояние больных с тяжелой формой.

Стадии развития

4. Пробенецид – не дает мочевой кислоте усваиваться в канальцах почек. Прием препарата показан больным с хронической формой. Тем, кто лечится, пытаясь снять обострение, употреблять его не рекомендуется, так как слишком активное выведение солей может вызвать сильную боль. Снизит риск ее возникновения одновременный прием противовоспалительных и гормональных лекарств.

Лечение подагры, направленное на устранение симптомов, таких как отеки и боль, помогает предотвратить новые приступы. С этой целью используются препараты:

  • Колхицин препятствует кристаллизации солей мочевой кислоты в тканях организма. Лечение нужно провести в течение первых 12 часов после начала болезненного приступа. Побочным эффектом может быть расстройство ЖКТ.
  • Глюкокортикоиды снимают симптомы, устраняя воспаление. Однако лечение снижает защитные функции организма.
  • Нестероидные препараты лечат воспаление суставов.

Медикаменты помогают наладить пуриновый обмен и если не вылечить, то остановить развитие болезни.

Самым серьезным осложнением подагры является артрит. Его основные симптомы – это скопления кристаллов, узлы в разных частях тела, суставах и тканях. Организм воспринимает их как инородное тело и стремится избавиться. В крови значительно повышается уровень лейкоцитов. Это, в свою очередь, провоцирует возникновение сильного воспаления, которое перетекает в подагрический артрит. Кроме этого, отложение уратов приводит к развитию мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

Эффективные лекарства

Особенности рациона при отложении солей

Питание при подагре должно строиться на определенных правилах. При лечении из рациона лучше исключить:

1. поваренную соль;

2. копчености, колбасы;

3. бобовые;

4. жирные мясные продукты, субпродукты, сало;

5. рыбу;

6. грибы;

7. острые специи и приправы;

8. крепкие алкогольные напитки;

9. шоколад;

10. какао, крепкий кофе и чай;

11. соленые сыры;

12. мясные бульоны.

Рекомендованная диета

Диета при подагре включает перечисленные продукты в небольшом количестве:

  • сливочное масло и обезжиренное молоко, которые можно добавить в кашу;
  • птица в вареном виде;
  • помидоры;
  • цветная капуста;
  • зелень;
  • редис и репа;
  • сливы;
  • рыба, в частности, семга или форель.

Диета при подагре должна состоять из вегетарианских овощных супов с добавкой круп, рыбы нежирных сортов, ракообразных, крольчатины, макарон, молочных, кисломолочных изделий и сыров. Блюда можно сдабривать зеленым укропом. Разрешен белый и черный хлеб. Продукты с животными жирами в составе заменяют на растительные. Ограничение на яйца – не больше штуки в день. В меню диеты включают любые овощи кроме запрещенных. На десерт разрешены практически все фрукты. Ягоды употребляют все, кроме малины. Чрезвычайно полезны сухофрукты. Исключением является лишь изюм. Разрешены орехи, семечки и мед. Из сладостей при подагре рекомендуется зефир, варенье и мармелад.

Из напитков для ежедневного употребления при лечении отложения солей предпочтение нужно отдать сокам, ягодным морсам, квасу, компотам и зеленому чаю, куда также добавляют лимон или молоко. Полезен при подагре сок из огурца.

Полностью подагра не лечится, но вывести пурины из организма помогает щелочная минеральная вода. В день следует выпивать не менее 2,5 литров жидкости.

Во время лечения суставов рекомендуется проводить разгрузку на определенном виде овощей или фруктов. В качестве продукта для однодневной диеты подойдут зеленые яблоки или отварной картофель. Из овощей готовят салаты и употребляют их целый день. Отличная альтернатива – кефир или творог. Разгрузочные дни помогают активизировать обменные процессы, что очень важно для эффективного лечения заболевания.

Популярное меню однодневной диеты включает рис и яблоки. На один день отваривают 75 г крупы и съедают ее маленькими порциями. Между приемами риса едят яблоки в количестве 250 г на день. Из них также варят компоты без добавления сахара. При подагре строго запрещено голодание, в том числе лечебное. Поэтому даже во время разгрузки необходимо употреблять любые легкие продукты. Объясняется это тем, что голодание провоцирует скачок уровня мочевой кислоты в крови, что может вызвать очередной приступ болезни суставов.

Профилактические меры

Установлено, что болезнь чаще всего поражает те суставы, которые были ранее травмированы. Если зона риска находится на ступне, то в качестве профилактики рекомендуется носить только удобную обувь, избегая тесной. Необходимо исключить туфли с узким носком, который может пережать большой палец, где чаще всего и проявляются симптомы отложения солей.

Но основным методом профилактики отложения солей в организме является правильное питание. Не менее важен и оптимальный режим физической нагрузки. В качестве профилактики подагры ревматолог назначает больному диету № 6, которая поможет понизить уровень мочевой кислоты. Рекомендуется увеличить в рационе содержание овощей, круп, фруктов и нежирных молочных продуктов, в которых почти нет опасных пуринов.

Похудение – отличная профилактика отложения солей. Ограничивая в своем питании жирную еду, добиться значительного снижения массы тела не составит труда. Это положительно скажется на состоянии суставов за счет уменьшения нагрузки, поможет предотвратить обострение заболевания.

Задерживают выведение мочевой кислоты из организма и способствуют отложению кристаллов уратов употребление алкогольных напитков и курение, поэтому от них рекомендуется отказаться полностью хотя бы на время лечения подагры и последующей реабилитации. Наиболее вредным для больных с отложениями солей считается пиво.

Так как в зоне риска в первую очередь оказываются мелкие суставы, то необходимо уделить внимание их разработке. Эффективной профилактикой считаются упражнения на увеличение подвижности болезненных участков. Показана ежедневная гимнастика для суставов, в которых откладываются соли. Больной должен чаще выходить на улицу, совершая регулярные прогулки.

Предупреждение приступов

Существенно уменьшают риск повторного возникновения подагры и снижают уровень мочевой кислоты приведенные рекомендации:

1. Стараться реже нагружать больной сустав. Время от времени полезно фиксировать его в приподнятом положении. Вылечить воспаление поможет ледяной компресс, который прикладывают к больному суставу на 15-30 минут. Процедуру проводят несколько раз в день, пока болевые ощущения не исчезнут.

2. Человеку, который лечится от подагры, нужно ограничить, а по возможности вовсе отказаться от приема медикаментов, повышающих уровень мочевой кислоты в крови. К таким лекарствам относится аспирин.

3. Наряду с медикаментозным лечением больному показаны регулярные щадящие физические нагрузки по полчаса в день. Это может быть бег трусцой, катание на велосипеде, прогулки на свежем воздухе, танцы или плавание. По утрам полезно делать зарядку. Спорт необходим больному подагрой в любом возрасте, так как он способен нормализовать состояние лучше химических препаратов.

Что нельзя есть

4. Следует постоянно контролировать ход лечения суставов, проводя измерение уровня мочевой кислоты. Если он превышает 60 мг/л, то предпринимают срочные меры для его снижения.

5. С целью профилактики, для улучшения работы почек и стимуляции вывода мочевой кислоты из организма употребляют в день около 2 литров воды. Не нужно пытаться заменить ее чаем или кофе. Только чистая вода способна устранить признаки, очистив суставы от отложения кристаллов урата.

6. Дополнительно рекомендуется сделать анализ крови на выявление недостатка витаминов и минералов и при необходимости принимать комплекс. Для того, чтобы вылечить подагру, важно употреблять достаточное количество витамина С.

7. Нужно тщательно следить за рационом, следовать диете, ограничив прием продуктов с животными белками до 120 грамм в день.

8. Стоит ограничить употребление газированных напитков, содержащих бензоат натрия, а также соков из пакетов, насыщенных фруктозой.

При обнаружении симптомов нужно скорее обратиться за профессиональной помощью, пройти диагностику и начать лечение. Это позволит скорее достичь стойкой ремиссии. Без правильно подобранной терапии болезнь быстро прогрессирует, в частности, у пациентов преклонного возраста. Поэтому не стоит обманывать себя, считая, что подагру можно вылечить дома, а немедленно идти на прием к специалисту.





Граватар Ирина Советова
Автор:
Ирина Советова
Share

Запись к специалисту

Подпишитесь, чтобы не пропустить новинки
Подписаться
feel feet © 2017