Колени из-за своей сложной структуры считаются самой уязвимой частью тела. Вдобавок именно на них приходится основная динамическая и статическая нагрузка, когда человек пребывает в вертикальном положении. Поэтому при любой боли и дискомфорте в области этих суставов стоит незамедлительно обратиться за помощью к доктору с целью своевременного выявления и лечения серьезных патологий, в частности, синовита колена.
- Из-за чего появляется синовит?
- Симптомы болезни
- Методы диагностики
- Описание разных способов лечения
- Рецепты народной медицины
- Меры профилактики
Что представляет собой?
Синовитом коленного сустава в медицине называют воспаление синовиальной оболочки, выстилающей суставную полость (щелевидное пространство между поверхностями костей) с накоплением внутри экссудата или транссудата – жидкости воспалительного и невоспалительного характера. В норме синовия имеет сложное гистологическое строение с образованием множества складок и сумок, которые могут как соединяться, так и нет с основной полостью колена. Отсюда следует, что при развитии синовита возможно поражение всей оболочки или только одного ее бурса.
Относительно клинического протекания болезни специалисты различают следующие ее формы:
- острую – характеризуется отечностью и наличием в синовиальной жидкости чрезмерного количества фибрина;
- хроническую – обуславливается разрастанием синовии и возникновением на ней фиброзных отложений, свисающих и травмирующих полость сустава; хронический синовит влечет за собой патологические изменения в составе крови и оболочке костного сочленения.
Причины
В функциональном плане роль синовии велика и разнообразна: это и механическая защита внутрисуставных элементов, сухожилий, связок, и облегчение скольжения эпидермиса при движениях в суставе, и питание хрящей посредством диффузии. Любое нарушение ее деятельности и изменение качественного состава способно приводить к дисфункции колена и, как следствие, ослаблению всего опорно-двигательного аппарата.
В качестве провокаторов синовита коленного сустава могут выступать инфекционные и неинфекционные агенты. К первым относятся гноеродные возбудители (стрептококки, стафилококки, пневмококки), а также сифилитические и туберкулезные патогены. Причинами синовита неинфекционного (асептического) характера являются:
- повреждение менисков – хрящевых подкладок;
- внутрисуставные переломы;
- гемофилия – замедленная свертываемость крови;
- разрывы связок;
- ушибы суставов;
- ревматические и эндокринные болезни.
Признаки заболевания
Симптомы синовита коленного сустава могут отличаться в зависимости от формы и тяжести его течения.
1. Острое воспаление колена развивается на протяжении нескольких часов и проявляется отеком и припухлостью из-за полнокровия и повышенного скопления синовиальной жидкости (чем ее больше, тем распирание выраженнее). При пальпации кожи в зоне проблемного сустава, как правило, отмечается ее «горячесть» по сравнению с окружающими тканями. Боль при данном виде синовита имеет умеренную интенсивность, однако и этого вполне достаточно, чтобы движения были ограниченными. Если острая форма воспаления сопровождается гнойными процессами, то клиническая картина более яркая: колено отекшее, кожный покров над ним гиперемирован, боль настолько резкая и сильная, что человек практически не может передвигаться или просто стоять. Также признаками такого синовита сустава являются стремительное увеличение температуры тела, упадок сил и недомогание.
2. Опасность гнойной формы синовита заключается в ее осложнениях. Наиболее часто встречаемые на практике – это лимфаденит (воспаление регионарных лимфатических узлов) и периартрит (поражение околосуставных тканей).
3. Что касается хронического синовита, то его симптомы в период обострения схожи с клиническими проявлениями острого вида с одной разницей – они протекают более мягко. На ранних этапах заболевания пациенты жалуются лишь на быструю утомляемость при ходьбе или повторении однотипных движений. Другие признаки воспаления обычно в эту пору не наблюдаются.
Однако невыраженность патологии вовсе не означает, что ее нет. Пока больной игнорирует общую слабость, тем временем в суставной полости постепенно скапливается экссудат (выпот) и в дальнейшем развивается гидрартроз, именуемый в народе водянкой. Если данный недуг не лечить, то продолжительное присутствие воспалительной жидкости в колене провоцирует наступление вторичных гипертрофических и склеротических процессов в синовии, симптомы и последствия которых могут быть намного страшнее. Например, ворсинчатому синовиту коленного сустава, характеризующемуся затяжной формой, свойственно протекать остро, болезненно, а его лечение подразумевает лишь хирургическое вмешательство.
Диагностика
Заподозрить синовит можно, выявив у себя вышеуказанные симптомы. Однако для постановки точного диагноза и лечения одних жалоб не достаточно – необходимы инструментальные исследования. В настоящее время врачи (ортопеды-травматологи) используют:
1. обзорную рентгенографию;
2. биопсию синовиальной оболочки с ее последующим гистологическим и цитологическим изучением;
3. артроскопию и артропневмографию;
4. биохимические и иммунологические анализы крови, синовии, мочи;
5. МРТ;
6. аллергопробы.
Методы терапии
Лечение воспаления синовии может основываться на таких способах, как:
- пункции (прокола) сустава;
- иммобилизации;
- медикаментозной терапии;
- операции.
1. Пункция (введение иглы в суставную сумку) обычно проводится с целью оказания первой помощи страдающему при избыточном скоплении жидкости в колене. После выполнения данной процедуры пациент избавляется от ее излишка, а заодно и от неприятных признаков (чувства давления и распирания внутри сустава, болевых ощущений).
2. Иммобилизация – обязательное условие лечения синовита. Она заключается в обеспечении покоя пораженной конечности и снижении для нее физических нагрузок до минимума. Для этого могут применяться лонгеты, гипсовые повязки, различные ортезы и бандажи. После того, как удалось устранить патологию или снять симптомы острого воспаления, врачи настоятельно рекомендуют приступать к оздоровительной гимнастике, поскольку продолжительное обездвиживание чревато развитием тугоподвижности сочленения.
3. Форма синовита коленного сустава и его лечение медикаментами взаимосвязаны. Так, например, терапия при остром течении болезни направлена, в первую очередь, на ликвидацию очага воспаления. С этой целью пациенту могут назначаться кортикостероиды, препараты, улучшающие периферическое кровообращение, лекарства бактериостатического действия, НПВС, а также витамины группы В – главные стимуляторы энергетического обмена, повышающие способность организма выдерживать сильнейшие нагрузки.
Если острый синовит сопровождается гнойными образованиями, то терапия предполагает обязательный прием антибиотиков в сочетании с проточно-аспирационным промыванием суставной полости бактерицидными средствами. В случае осложнений возможно вскрытие и дренирование пораженного сустава. Лечение хронического синовита, как правило, нацелено на устранение его причинного фактора. Для этого специалисты могут прописывать нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, салицилаты, лекарства из группы ингибиторов протеолитических ферментов.
4. Хирургия (синовэктомия – удаление части или всей синовиальной оболочки) применяется редко. К примеру, когда консервативные методы не дают нужного результата или в случае развития таких тяжелых патологических процессов, как петрификация, склеротизация мягких суставных тканей, образование ворсинчатого синовита.
Народные способы
Народная медицина для лечения синовита коленного сустава предлагает множество действенных и проверенных временем рецептов. Они могут использоваться как вспомогательные средства к основной терапии, так и единолично служить в качестве профилактики болезни. Особенно положительно зарекомендовал себя окопник лекарственный. Это травянистое растение позволяет в домашних условиях быстро устранить синовит коленного сустава за счет своей превосходной регенерирующей способности и противомикробного, противовоспалительного свойства.
В основном для лечения больного сустава окопником применяют приготовленные из него мази и настойки. Традиционный рецепт мази – это соединение 200 г свиного сала (соленого) и 250 г данной травы с дальнейшим выдерживанием их в холодильнике в течение 5 дней. Настойка из окопника готовится так же просто: нужно лишь залить полстакана измельченных корней растения 0,5 л водки и дать настояться 2 недели.
Профилактика
Мероприятия по предупреждению синовита коленного сустава необходимо проводить как до развития патологии, так и после ее медикаментозного/хирургического лечения. Это позволит снизить риск возникновения рецидивов и уменьшить негативное влияние на организм.
К профилактическим мерам можно отнести:
1. избежание травм колена и чрезмерных нагрузок;
2. пешие прогулки на свежем воздухе;
3. езда на велосипеде;
4. гимнастические упражнения (приседания, бег на месте, отводы ноги в сторону);
5. своевременное лечение заболеваний, в частности, инфекционного характера;
6. незамедлительное посещение врача в случае повреждения сустава.
