Среди всех заболеваний нижних конечностей самым опасным и труднопрогнозируемым специалисты считают тромбоз. Патологии сосудов приводят к воспалительным процессам в венах и закупоркам. Существует три формы недуга: острая, средняя и хроническая. Закрытие просвета может сопровождаться гнойными проявлениями. Бывает поверхностное и глубокое поражение стенок, проходящее без симптомов. Важно своевременно определить признаки, получить адекватное лечение, чтобы избежать тяжелых последствий.
- Почему появляется тромбофлебит?
- Симптомы и признаки
- Методы диагностики
- Способы лечения болезней
- Меры профилактики
Причины
Закупорка венозного просвета нижних конечностей тесно взаимосвязана с воспалительным процессом. Сгусток крови перекрывает пространство, препятствуя нормальному прохождению плазмы. Состоит из белков и фибрина, локализуется очагово, на поверхности или заполняет весь просвет сосуда. В запущенных случаях он может оторваться, что приводит к эмболии легочной артерии или сепсису.
При остром тромбофлебите симптомы возникают спонтанно и неожиданно, хроническая форма характерна чередованием обострений и ремиссий. Обычно процесс затрагивает большую и малую вены под кожей, называется поверхностным, не связан с бактериальным заражением. Если имеет место инфицирование, речь идет о гнойной патологии. Лечение направлено на ликвидацию инфекции.
После появления воспаления наблюдается два направления тромбоза. Первый тип – прекращение увеличения сгустка после того, как недуг начали лечить. Стенки спадают, при остановке кровотока в определенном очаге отрыв практически невозможен. Второй вариант – когда закупорка разрастается, из-за большого объема она не может фиксироваться на стенке. Тромб крепится за поверхностью на небольшом участке, основное его тело закрывает просвет, что во многих случаях заканчивается отрывом. Стабильный сгусток растет и разрушает клапаны сосудов нижних конечностей, происходит связь между поверхностными и глубокими венами. Такое состояние врачи называют флеботромбозом. Лечение проводится в стационаре.
Движение закупорки по артериям вызывает воспаление легких, сердечную недостаточность, сложные дыхательные патологии. При больших размерах образования больного помещают в реанимацию, так как тяжелое состояние обязывает лечить оперативными методами. Возникновение сгустка связано с основными факторами: повышенная свертываемость плазмы бывает врожденной и приобретенной, в результате воспалительных реакций в нижних конечностях. Замедленное движение крови обусловлено малой активностью, сидячим образом жизни. Причиной является травмирование стенок. Существует ряд негативных факторов, способных вызвать недуг:
- Избыточная масса тела.
- Частая постановка катетера на венах.
- Инфекционные заболевания.
- К острому тромбофлебиту нижних конечностей приводит хирургическое вмешательство.
- Онкологические патологии.
- Беременность.
- Несбалансированное питание.
Признаки заболевания
Симптомы зависят от формы недуга. Часто он протекает без видимой клинической картины. Если кожа на ногах меняет цвет, в пораженном участке появляется отечность, можно говорить о первых проявлениях. У здорового человека кровь движется снизу вверх. Когда сгусток перекрывает просвет, ток прекращается, что вызывает припухлость. В зависимости от места расположения закупорки на поверхности видны первичные симптомы острого тромбоза конечностей – отек (может быть в нескольких участках или захватывать всю площадь). Лечение определяется по локализации. Люди редко придают значение таким признакам, как скованность, чувство тяжести и распирание кожи. Также присутствует боль в икроножных мышцах, покраснение ног и области вокруг глаз, дискомфорт при сдавливании.
Поверхностный тромбофлебит вен нижних конечностей характеризуется острыми приступами в зоне скопления плазмы, гиперемией и припухлостью кожного покрова. Структура сосудов становится твердой. Температура тела повышается до 39°C. Пациент испытывает лихорадку, теряет способность свободно передвигаться. Пораженный сосуд дает ощущение плотного тянущего русла. Эпидермис постепенно приобретает синюшный оттенок с красными разводами.
К симптомам недуга поверхностного типа добавляются трофические расстройства при условии длительно протекающего процесса. Если не лечить патологию, развиваются дерматозы, экземы, абсцессы, лимфаденит. Подострая форма болезни протекает от 2 недель до 30 дней, отличается болями ноющего характера. Инфильтраты и узлы практически не заметны, но кожа приобретает темный фиолетовый оттенок.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей чаще связан с возрастными изменениями или травмированием. Развивается на двух участках, может быть изолирован на одном секторе или распространиться по всей площади. Симптомы проявляются в 50 % всех случаев. Голень и стопа отекают, наблюдается распирающее ощущение в мышцах, пациент чувствует сильный дискомфорт при сдавливании. При сгибании ступни внутрь, во время кашля и чихания боль усиливается. Кожа приобретает синюшный оттенок. Лечить начинают после проведения полной диагностики.
Тромбофлебит сопровождается увеличением объема голени более, чем на 4 см. Возникают общие признаки воспаления: сокращение двигательной активности, слабость, повышение температуры тела. Характер и выраженность симптомов зависит от степени развития заболевания, скорости, протяженности распространения, локализации в проксимальном и дистальном направлениях.
Диагностика
Для обследования пациента используются различные методики. Это осмотр, сбор жалоб, лабораторные и инструментальные анализы. Первичное заключение врач делает, основываясь на симптомах тромбоза. Далее специалист отправляет больного для получения следующих результатов:
- Уровень индекса на основании исследования плазмы.
- Коагуллограмма.
- Диагностика белка реактивного типа.
- Анализ свертываемости крови.
Для определения лечения тромбоза конечностей медик не только отталкивается от основных симптомов, детальную информацию о состоянии вен и локализации закупорки дает неинвазивный метод ультразвукового сканирования. При осмотре врач получает данные в нескольких проекциях. Выясняет деятельность клапанного аппарата, функциональность кровотока, проходимость сосудов, фиксирует наличие атеросклеротических образований.
Традиционные способы лечения
В случае первичного воспаления сосудов конечностей и симптомов терапия проводится в амбулаторном режиме. В это же время рекомендуется применение вспомогательных народных средств в домашних условиях. Госпитализация необходима при отсутствии положительной динамики спустя 10 дней после начала проявлений. Требуется постоянное наблюдение при вовлечении в процесс глубоких вен. Терапия подразумевает покой в течение первых пяти дней. При данных об осложнениях постельный режим может быть рекомендован до 15 суток.
В это время конечность должна находиться в подвешенном состоянии. Массаж, тепловое воздействие полностью исключается. Медикаментозный подход направлен на ликвидацию симптомов образования сгустков, устранение воспаления и болевого синдрома.
1. Аптечные препараты.
- Противовоспалительные средства.
Врач назначает медикаменты, способные убрать отек и избавить пациента от боли. Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин. Это нестероидные препараты, обладающие выраженным анельгезирующим и слабым жаропонижающим эффектом при лечении вен и сосудов. Но при нарушении кроветворения таблетки противопоказаны, поэтому они подходят только для поверхностной формы. Усиливают действие антикоагулянтов.
- Рутиновая группа.
Средства необходимы для лечения острого тромбофлебита с гнойными проявлениями. Снижают проницаемость мелких сосудов, укрепляют стенки, обладают антипротекторными и тонизирующими свойствами. Корректируют изменения в циркуляции, вызванной повреждением капиллярной системы. Препараты обеспечивают питание клеток, защищают ткани от воздействия свободных радикалов. Венорутон, Аскорутин, Флогэнзим, Рутозид оказывают противосудорожный, обезболивающий эффект, снимают отечность и покраснение. Благодаря реологическим характеристикам, предохраняют от образования тромбов в конечностях.
- Гепариновые средства.
Медикаменты предназначены для лечения тромбофлебита. Долобене, Венолайф, Лиотон, Троксевазин являются ангиопротекторными видами, действующими на капилляры и вены. Особенно эффективны при первичных симптомах. Способствуют воссозданию волокнистых структур, уменьшающих поры между клетками эндотелия. При хронических патологиях сокращают отек конечности, снимают боль. Благоприятно действуют в плане заживления трофических язв.
2. Народные рецепты.
Лечить тромбоз можно в домашних условиях, если это начальная стадия, нет острых проявлений, получены рекомендации врача. Применяются простые и безопасные способы:
- Снять основные симптомы, приостановить процесс помогают компрессы. Кашицу из белого хлеба, соды и яблочного уксуса прикладывают к больному месту, сверху покрывают пленкой, надевают повязку. Носить примочку нужно 8 часов.
- Мумие помогает облегчить состояние, снять боль, покраснение и припухлость. Для этого средство разбавляют небольшим количеством воды, наносят на капустный лист и прикладывают к пострадавшему участку нижней конечности. Компресс оставляют на ночь. Курс занимает около двух недель, после чего делают перерыв.
- Траву полыни в свежем виде заливают простоквашей, дают настояться в течение часа. Примочку наносят на вену, не снимают 6 часов. Вылечить таким средством затруднительно, но улучшить состояние сосудов и приостановить образование тромбов вполне возможно.
- Ихтиоловую мазь накладывают на марлю, сложенную в несколько слоев. Повязку нужно носить на протяжении двух-трех дней. Терапию продолжают до видимых положительных результатов.
Одним из основных правил, чтобы вылечить тромбоз вен, является соблюдение рациона питания. В стационаре врач назначает диетический рацион, в домашних условиях его также нужно придерживаться. Для укрепления стенок сосудов и корректировки свертываемости крови следует готовить блюда из морской капусты, рыбы. Хорошо помогают при недуге кисломолочные продукты, орехи, всевозможные каши.
Питание должно включать растительные масла. Следует отказаться от маргарина, жирного мяса, наваристых бульонов, мучных изделий. В качестве десерта лучше предпочесть фрукты, ягоды, цитрусовые (кроме бананов и черной смородины). Контроль веса – первое правило питания при тромбозах.
Профилактика
1. Обувь должна быть удобной. Не стоит постоянно носить туфли на высоком каблуке.
2. Длительное нахождение на солнце вредно не только для вен, но и для кожи.
3. Если ноги часто устают, им необходимо два-три раза в день давать отдых, располагая на небольшом возвышении.
4. Правильное питание позволяет обеспечивать здоровье всему организму.
5. Умеренная активность предохраняет от разрушения стенок вен.
Симптомы и способы лечения различных видов тромбофлебита тесно взаимосвязаны. В первую очередь врач обращает внимание на признаки патологии, после чего определяет ее степень и тип. Важно не пропустить момент возникновения недуга, так как в некоторых случаях он может не проявляться явно.
